Поиск

 

Анализ на гепатит: подготовка, точность, срок годности

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  Обычно под фразой «провериться на гепатит» подразумеваются анализы крови на вирусные гепатиты В и С. Есть два первичных анализа крови на выявление гепатита: один более быстрый, другой более точный. Врач может назначить дополнительные методы проверки. Стандартный срок годности таких анализов: 1 месяц.

Анализы на гепатит — это диагностические мероприятия, которые позволяют сказать, есть у пациента на настоящий момент повреждение печени или его нет.

Симптомы гепатита

Гепатиты бывают различного происхождения:

Обычно под фразой «провериться на гепатит» подразумеваются анализы крови на вирусные гепатиты В и С, наличие которых долгое время бессимптомно и ведёт к тяжёлым последствиям для печени и организма в целом. Если выявляется гепатит В, то кроме прочего, проводят анализы на заражённость гепатитом Д, который бывает только в сочетании с гепатитом В.

Гепатиты В и С (а также гепатит Д) в большинстве случаев передаются от человека к человеку через кровь. Многие люди даже не подозревают, что инфицированы. При этом передача вируса происходит не только в маргинальной среде (например, среди лиц, принимающих наркотики внутривенно), но также в маникюрных салонах и стоматологии в условиях плохой стерилизации инструментов.

По клиническому течению выделяют две разновидности гепатита: острый и хронический.

  1. Острый может протекать с симптомами и бессимптомно. Симптомы включают желтуху, слабость, ломоту в суставах и мышцах, умеренное повышение температуры.
  2. Хронический является исходом острого гепатита и тоже часто протекает без симптомов в течение многих лет, пока не разовьётся цирроз печени, то есть пока не погибнет большинство клеток органа.
К чему приводит вирусный гепатит C, если его не лечить

К чему приводит вирусный гепатит C, если его не лечить. Инфографика. Рассмотреть в полном размере

Как провериться на гепатит

Каждому человеку желательно периодически проходить обследование на наличие вирусных гепатитов В и С. В группе риска находятся:

  • люди, которым переливали кровь;
  • люди, которые проходят гемодиализ или пережили неоднократные операции по какому-либо поводу;
  • страдающие иммунодефицитом (поэтому можно одновременно сдать анализ крови на ВИЧ и гепатит, чтобы выяснить причину недомогания).

Для проверки можно обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства, предъявить полис добровольного или обязательного медицинского страхования, получить направление на бесплатный анализ крови. Также можно получить направление на анализ крови на СПИД: часто на эти два заболевания проверяются одновременно, например, для оформления медкнижки. Если у вас ещё нет медицинского полиса, то оформите его: подойдите в любое отделение страховой компании и подайте документ о временной или постоянной регистрации по месту жительства.

Если у вас нет возможности или времени обратиться за бесплатной медицинской помощью в поликлинику, можно сдать анализы в платных лабораториях. Сколько делается анализ на гепатиты — зависит от загруженности лаборатории, обычно время ожидания составляет не больше 1 недели. В платных лабораториях бывает услуга, позволяющая получить результаты в тот же день.

Кроме того, иногда медицинские или благотворительные организации проводят в местах скопления людей (метро, парки) экспресс-анализы на вирусные гепатиты В и С.

Традиционно перед сдачей анализа многие лаборатории требуют воздержаться от приёма пищи в течение от 6–8 до 12 часов. Однако серьёзно повлиять на результаты анализов на гепатиты какая-либо еда или жидкость, принятая внутрь, не может.

Как проводится диагностическое исследование

Итак, какие анализы сдают на гепатиты?

  1. Первично может быть выполнен иммунохроматографический анализ (ИХА). Когда используют определение «экспресс-тест на гепатит», часто имеется в виду именно ИХА. Анализ даёт возможность быстро и недорого определить наличие в крови вирусных гепатитов В и С с помощью специальных полосок с индикатором. Экспресс-тест обладает умеренной надежностью, его преимущества — быстрый результат и невысокая цена.
  2. Ещё одним первичным анализом на гепатиты является иммуноферментный анализ (ИФА). Суть метода: выявление специфических антител к гепатиту С или Hbs- антигена гепатита В. Диагностика этим способом даёт точные результаты.

При положительном результате первичных методов анализов на вирусные гепатиты врач может рекомендовать дополнительно определить наличие вирусных частиц в крови: РНК гепатита С или ДНК гепатита В. Для этого используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Кровь на гепатит сдаётся из вены. Суть метода заключается в многократном копировании обнаруженного фрагмента ДНК (или РНК) до того момента, как станет ясно, что это за микроорганизм. Можно сдавать анализы 2 типов: качественный и количественный. В первом случае анализ выявляет только присутствие или отсутствие вируса гепатита в крови, а во втором случае можно будет определить не только факт наличия, но и примерное количество вирусных частиц.

Важно! Через некоторое время после заражения вирусным гепатитом первичные анализы могут быть ложноотрицательными. Это происходит из-за того, что антиген гепатита В, например, уже не определяется, а антитела ещё не выработались в значимом количестве. Такую ситуацию называют «серологическое окно». При подозрении на ложноотрицательный результат назначают ПЦР.

Возможна и обратная ситуация: около 15% положительных результатов анализа на гепатит C являются ложными. О причинах такого явления читайте в нашей статье про ложноположительный анализ на гепатит С.

Ещё одним важным анализом при положительных первичных анализах является определение генотипа (разновидности) вируса. Это нужно для подбора лечения в будущем и понимания прогноза, так как некоторые генотипы повреждают печень более сильно, а другие — менее.

Кроме диагностических тестов, подтверждающих наличие вируса, врачи обычно рекомендуют сдать стандартные анализы: общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи — а также выполнить УЗИ брюшной полости. Эти виды обследования могут также использоваться как стандартный набор при любой диспансеризации.

Если у пациента выявляется гепатит, то дальше клинический случай ведёт врач-инфекционист, при хроническом гепатите лечение может проводиться под контролем гастроэнтеролога-гепатолога. В случае выявления вирусного гепатита у человека рекомендуется проверить на заражённость гепатитом также его родных или тех, с кем он находился в близком контакте.

Если человек не относится к группе риска (а это можно уточнить у врача), то достаточно сдавать анализы 1 раз в год в рамках плановой диспансеризации. Люди, работающие в медицинской сфере, обязательно проходят диспансеризацию 1 раз в год, а по показаниям — и чаще.

Срок годности анализов

Единого свода правил, по которому описывается срок действия анализов, не создано, поэтому в клинической практике ориентируются на наличие жалоб, эпидемиологическую ситуацию и другие факторы. Обычно стандартный набор анализов перед хирургическими вмешательствами, куда входит и определение наличия гепатитов В и С, — 1 месяц.

На сегодняшний день медицина позволяет успешно вылечить вирусные гепатиты В и С и спасти печень от цирроза, при условии что заболевание было выявлено и пролечено своевременно. Регулярная сдача анализов поможет вовремя узнать, произошло ли инфицирование вирусом гепатита.

Современная лабораторная техника позволяет с высокой точностью получить ответ, заражён человек или нет. Тем не менее какой-либо анализ сам по себе не является поводом для самодиагностики и самолечения. Поэтому самым разумным при получении положительного результата на вирусные гепатиты будет обращение к специалисту.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 11.12.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
234637 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

А вам доводилось сдавать анализ на гепатит? По какой причине: было подозрение на болезнь или просто требовали на работе?

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

А вам доводилось сдавать анализ на гепатит? По какой причине: было подозрение на болезнь или просто требовали на работе?

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.