Поиск

 

Анализ на гепатит: подготовка, точность, срок годности

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  Обычно под фразой «провериться на гепатит» подразумеваются анализы крови на вирусные гепатиты В и С. Есть два первичных анализа крови на выявление гепатита: один более быстрый, другой более точный. Врач может назначить дополнительные методы проверки. Стандартный срок годности таких анализов: 1 месяц.

Анализы на гепатит — это диагностические мероприятия, которые позволяют сказать, есть у пациента на настоящий момент повреждение печени или его нет.

Симптомы гепатита

Гепатиты бывают различного происхождения:

  • вирусного,
  • бактериального,
  • токсического,
  • метаболического,
  • аутоиммунного.

Обычно под фразой «провериться на гепатит» подразумеваются анализы крови на вирусные гепатиты В и С, наличие которых долгое время бессимптомно и ведёт к тяжёлым последствиям для печени и организма в целом. Если выявляется гепатит В, то кроме прочего, проводят анализы на заражённость гепатитом Д, который бывает только в сочетании с гепатитом В.

Гепатиты В и С (а также гепатит Д) в большинстве случаев передаются от человека к человеку через кровь. Многие люди даже не подозревают, что инфицированы. При этом передача вируса происходит не только в маргинальной среде (например, среди лиц, принимающих наркотики внутривенно), но также в маникюрных салонах и стоматологии в условиях плохой стерилизации инструментов.

По клиническому течению выделяют две разновидности гепатита: острый и хронический.

  1. Острый может протекать с симптомами и бессимптомно. Симптомы включают желтуху, слабость, ломоту в суставах и мышцах, умеренное повышение температуры.
  2. Хронический является исходом острого гепатита и тоже часто протекает без симптомов в течение многих лет, пока не разовьётся цирроз печени, то есть пока не погибнет большинство клеток органа.

К чему приводит вирусный гепатит C, если его не лечить

К чему приводит вирусный гепатит C, если его не лечить. Инфографика. Рассмотреть в полном размере

Как провериться на гепатит

Каждому человеку желательно периодически проходить обследование на наличие вирусных гепатитов В и С. В группе риска находятся:

  • люди, которым переливали кровь;
  • люди, которые проходят гемодиализ или пережили неоднократные операции по какому-либо поводу;
  • страдающие иммунодефицитом (поэтому можно одновременно сдать анализ крови на ВИЧ и гепатит, чтобы выяснить причину недомогания).

Для проверки можно обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства, предъявить полис добровольного или обязательного медицинского страхования, получить направление на бесплатный анализ крови. Также можно получить направление на анализ крови на СПИД: часто на эти два заболевания проверяются одновременно, например, для оформления медкнижки. Если у вас ещё нет медицинского полиса, то оформите его: подойдите в любое отделение страховой компании и подайте документ о временной или постоянной регистрации по месту жительства.

Если у вас нет возможности или времени обратиться за бесплатной медицинской помощью в поликлинику, можно сдать анализы в платных лабораториях. Сколько делается анализ на гепатиты — зависит от загруженности лаборатории, обычно время ожидания составляет не больше 1 недели. В платных лабораториях бывает услуга, позволяющая получить результаты в тот же день.

Кроме того, иногда медицинские или благотворительные организации проводят в местах скопления людей (метро, парки) экспресс-анализы на вирусные гепатиты В и С.

Традиционно перед сдачей анализа многие лаборатории требуют воздержаться от приёма пищи в течение от 6–8 до 12 часов. Однако серьёзно повлиять на результаты анализов на гепатиты какая-либо еда или жидкость, принятая внутрь, не может.

Как проводится диагностическое исследование

Итак, какие анализы сдают на гепатиты?

  1. Первично может быть выполнен иммунохроматографический анализ (ИХА). Когда используют определение «экспресс-тест на гепатит», часто имеется в виду именно ИХА. Анализ даёт возможность быстро и недорого определить наличие в крови вирусных гепатитов В и С с помощью специальных полосок с индикатором. Экспресс-тест обладает умеренной надежностью, его преимущества — быстрый результат и невысокая цена.
  2. Ещё одним первичным анализом на гепатиты является иммуноферментный анализ (ИФА). Суть метода: выявление специфических антител к гепатиту С или Hbs- антигена гепатита В. Диагностика этим способом даёт точные результаты.
    1. При положительном результате первичных методов анализов на вирусные гепатиты врач может рекомендовать дополнительно определить наличие вирусных частиц в крови: РНК гепатита С или ДНК гепатита В. Для этого используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Кровь на гепатит сдаётся из вены. Суть метода заключается в многократном копировании обнаруженного фрагмента ДНК (или РНК) до того момента, как станет ясно, что это за микроорганизм. Можно сдавать анализы 2 типов: качественный и количественный. В первом случае анализ выявляет только присутствие или отсутствие вируса гепатита в крови, а во втором случае можно будет определить не только факт наличия, но и примерное количество вирусных частиц.

      Важно! Через некоторое время после заражения вирусным гепатитом первичные анализы могут быть ложноотрицательными. Это происходит из-за того, что антиген гепатита В, например, уже не определяется, а антитела ещё не выработались в значимом количестве. Такую ситуацию называют «серологическое окно». При подозрении на ложноотрицательный результат назначают ПЦР.

      Ещё одним важным анализом при положительных первичных анализах является определение генотипа (разновидности) вируса. Это нужно для подбора лечения в будущем и понимания прогноза, так как некоторые генотипы повреждают печень более сильно, а другие — менее.

      Кроме диагностических тестов, подтверждающих наличие вируса, врачи обычно рекомендуют сдать стандартные анализы: общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи — а также выполнить УЗИ брюшной полости. Эти виды обследования могут также использоваться как стандартный набор при любой диспансеризации.

      Если у пациента выявляется гепатит, то дальше клинический случай ведёт врач-инфекционист, при хроническом гепатите лечение может проводиться под контролем гастроэнтеролога-гепатолога. В случае выявления вирусного гепатита у человека рекомендуется проверить на заражённость гепатитом также его родных или тех, с кем он находился в близком контакте.

      Если человек не относится к группе риска (а это можно уточнить у врача), то достаточно сдавать анализы 1 раз в год в рамках плановой диспансеризации. Люди, работающие в медицинской сфере, обязательно проходят диспансеризацию 1 раз в год, а по показаниям — и чаще.

      Срок годности анализов

      Единого свода правил, по которому описывается срок действия анализов, не создано, поэтому в клинической практике ориентируются на наличие жалоб, эпидемиологическую ситуацию и другие факторы. Обычно стандартный набор анализов перед хирургическими вмешательствами, куда входит и определение наличия гепатитов В и С, — 1 месяц.

      На сегодняшний день медицина позволяет успешно вылечить вирусные гепатиты В и С и спасти печень от цирроза, при условии что заболевание было выявлено и пролечено своевременно. Регулярная сдача анализов поможет вовремя узнать, произошло ли инфицирование вирусом гепатита.

      Современная лабораторная техника позволяет с высокой точностью получить ответ, заражён человек или нет. Тем не менее какой-либо анализ сам по себе не является поводом для самодиагностики и самолечения. Поэтому самым разумным при получении положительного результата на вирусные гепатиты будет обращение к специалисту.

      Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

      Статья обновлялась в последний раз: 17.10.2019

      Не нашли то, что искали?

      Бесплатный путеводитель по знаниям

      Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
228090 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

А вам доводилось сдавать анализ на гепатит? По какой причине: было подозрение на болезнь или просто требовали на работе?

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

А вам доводилось сдавать анализ на гепатит? По какой причине: было подозрение на болезнь или просто требовали на работе?

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.