Лимфома печени: профилактика и лечение

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Что это такое

Лимфомой называют злокачественную опухоль, состоящую из видоизменённых клеток иммунной системы: лимфоцитов. Раковые клетки переносятся по организму по крово- и лимфотоку. Заболевание быстро прогрессирует с распространением метастазов в различные органы.

В отношении печени выделяют виды лимфом:

1. Первичные — возникают в печени на фоне вирусных гепатитов, ВИЧ, аутоиммунных заболеваний.
2. Вторичные — метастазирование из других органов.

Причины заболевания

Причины возникновения первичных лимфом печени до сих пор не до конца понятны.

1. Считают, что их возникновение могут провоцировать хронические вирусные, аутоиммунные (когда иммунная система «нападает» на организм) заболевания.
2. Иногда опухоль появляется после трансплантации печени, почки, лёгкого, сердца.
3. Но часто не удается обнаружить ни одного провоцирующего фактора для развития лимфомы печени.

В целом, этот вид опухолей печени встречается редко, преимущественно у мужчин в возрасте около 50 лет.

Симптомы и диагностика лимфомы печени

На начальных этапах болезнь не проявляется никакими симптомами. Позже человек может отметить такие признаки, как:

• слабость и снижение трудоспособности;
• потеря массы тела;
• повышение температуры тела до 38°С и выше;
• гипергидроз (усиленное потоотделение) в ночное время;
• желтуху и другие симптомы поражения печени;
• быстрое увеличение размеров печени и селезёнки (тяжесть в правом и левом боку).

Эти симптомы возникают из-за возникновения и роста опухоли внутри печени, сдавления печёночной ткани и протоков, общей интоксикации. Периферические лимфоузлы при этом обычно не увеличены.

При подозрении на лимфому печени проводится комплексное обследование. При лабораторном исследовании выявляют повышение уровня билирубина, активности печёночных ферментов, лактатдегидрогеназы. Уровень онкомаркёров, говорящих о неблагополучии именно в печени (альфа-фетопротеина и ракового эмбрионального антигена) часто в норме, в отличие от рака печени.

УЗИ — обычно первый, но не самый надёжный метод диагностики лимфомы печени. Более точной будет компьютерная томография, при которой обычно выявляют один очаг или несколько очагов в печени. Но в трети случаев при лимфоме наблюдается диффузный тип поражения.

Бывают ситуации, когда на основании клинических и рентгенологических признаков нельзя достоверно отличить лимфому от других заболеваний печени (метастазы из других органов, первичный рак печени, эмбриональная саркома, воспалительная псевдоопухоль, гранулематозный гепатит и др.). В связи с этим диагноз устанавливают только после биопсии или хирургического удаления опухоли.

Профилактика и лечение

Лечение зависит от вида лимфомы (первичная или вторичная), от стадии и многих других факторов.

1. Первичная лимфома печени считается агрессивной, требует оперативного вмешательства с удалением не только печени и желчного пузыря, но и прилежащих лимфатических узлов. После этого проводится полихимиотерапия. Прогноз часто неблагоприятный.
2. При вторичных лимфомах пересадка (трансплантация) стволовых клеток костного мозга приносит положительный результат.

Профилактика лимфом печени не разработана. Как и при других болезнях печени можно лишь рекомендовать здоровый образ жизни, отказ от злоупотребления алкоголем и другими токсичными дл печени субстанциями, а также профилактику и лечение вирусных инфекций.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья опубликована: 2019-08-02

Статья обновлялась в последний раз: 02.08.2019

Не нашли то, что искали?