Поиск

 

Паразиты в печени человека. Как выявить и вылечить?

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  Большинство паразитов живут в кишечнике, но некоторые заселяют и печень. Чтобы болезнь прошла без осложнений, её нужно выявить как можно раньше и слушаться указаний врача. Запущенные паразитарные заболевания грозят циррозом и раком печени.

Что такое «глисты»?

Практически каждый человек с детства усваивает информацию, что если не мыть руки перед едой, то в организме поселятся нежеланные гости.

На самом деле паразитов очень много и они очень разные. Опасными для людей считаются не менее трёх сотен видов паразитических червей (они называются гельминтами, в просторечии — «глисты») и простейших. Большинство из них живут в кишечнике, но некоторые заселяют и другие органы, в том числе и печень.

Печёночные паразитарные заболевания поздно диагностируются, поскольку не имеют своих уникальных симптомов и врачи часто принимают их за другие болезни. Иногда проходит много лет от момента заражения до появления начальных признаков, когда иммунитет уже не справляется, а изменения в органе необратимы.

Откуда берутся паразиты в печени и как от них избавиться. Инфографика

Откуда берутся паразиты в печени и как от них избавиться. Инфографика. Рассмотреть в полном размере.

Паразиты, живущие в печени человека

Больше всего печёночная ткань страдает от кошачьей двуустки, эхинококков, амёб, аскарид.

Прочитайте ответы на вопросы о паразитах в печени, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Печёночный сосальщик

Это другое название кошачьей двуустки. По-научному он называется описторхусом, который относится к плоским червям из класса трематод.

Для осуществления жизненного цикла ему нужны два промежуточных и один окончательный хозяин. Последними являются люди и домашние питомцы (часто — кошки, отсюда и название). Они заражаются при употреблении в пищу слабосолёной или плохо термически обработанной речной рыбы из семейства карповых (карась, лещ, вобла, жерех, краснопёрка) или окуневых (окунь, судак).

В человеческом организме сосальщики заселяют, в основном, внутрипечёночные желчевыводящие протоки, могут способствовать повреждению печёночной ткани и поджелудочной железы, травмировать двенадцатиперстную кишку. Это приводит к воспалению, схожему по клинике с гепатитом, холециститом, панкреатитом. Описторхоз может протекать с образованием язв, кистозных полостей в органах.

Эхинококки

Эхинококк – самый мелкий из плоских ленточных червей. Человеческое тело и тело домашней скотины (баранов, коров, свиней) является для него промежуточным пристанищем, в котором личинки дозревают до взрослой стадии.

Окончательные хозяева эхинококка — это дикие звери (лисицы, волки) или одомашненные кошки, собаки. Из их кишечника яйца попадают в водоёмы, на землю, траву, овощные культуры — а потом на руки и в рот людей.

Самый высокий риск заражения эхинококками:

  • у заводчиков и владельцев больших собак;
  • у работников животноводческих ферм.

Человеческий организм эхинококку нужен для вызревания личинок, в процессе которого образуются эхинококковые кисты в печени и других органах. Это приводит к выраженному повреждению ткани железы и нарушению её функционирования.

Из-за эхинококков появляются печёночные кисты. Они долго растут, могут достигать очень больших размеров, сдавливать желчные протоки, вызывая обтурационную желтуху (состояние, при котором нарушение оттока желчи в кишечник ведёт к попаданию её компонентов в кровь). Они представляют собой полости с удвоенной стенкой и содержат жидкость, в которой находятся живые эхинококки. Из внутреннего слоя кисты всё время образуются дочерние пузыри, их может быть до нескольких сотен в одном человеке.

Альвеококки

Возбудителем является ленточный паразитический червь, который обитает в кишечнике лисиц, песцов и волков, реже — у домашних собак. Как и эхинококки, они попадают в человеческий организм с немытых фруктов и овощей.

Однако, в отличие от эхинококкоза, в поражённом органе не формируется кистозная полость, отделяющая паренхиму (печёночную ткань) от альвеококка. Для альвеококкоза характерно образование множества мелких, рядом расположенных пузырьков с бесцветной жидкостью внутри. Они постоянно появляются, инфильтрируют печёночную ткань, приводя к её распаду, а также могут прорастать в соседние органы (селезёнка, почки).

 

Подробнее о том, как заподозрить и вовремя выявить у себя альвеококкоз, а также как не допустить заражения, читайте в статье про альвеококкоз печени.

Аскариды

Это самые известные и часто встречающиеся у человека паразитические круглые черви (нематоды). Они чрезвычайно распространены в природе, особенно в сельской местности. В организм людей яйца аскарид попадают:

  • с сырой водой,
  • с немытыми овощами и ягодами с грядки,
  • через грязные руки,
  • через насиженные мухами продукты.

Сквозь стенку тонкой кишки человека личинки, вышедшие из яиц, проникают в кровеносное русло, с током крови заносятся в печень и желчные пути. Некоторые юные особи могут здесь остаться и стать причиной гибели части гепатоцитов; остальные мигрируют в лёгкие, вызывают там воспаление.

С кашлем аскариды попадают в рот, вторично проглатываются и оказываются вновь в кишечнике, где живут, питаются, созревают до взрослых форм — а их яйца выходят наружу с калом. Взрослые аскариды тоже способны вызвать воспаление в печени и желчных протоках (гепатиты, холангиты).

Простейшие

Простейшие представляют собой одноклеточные организмы, выделенные в отдельное царство и по своим характеристикам отличающиеся от паразитических червей.

Лямблии

Обычно заражение лямблиями не сопровождается печёночным повреждением, процесс ограничен кишечником. Цисты («спящие» формы лямблий, с защитной оболочкой) этих простейших паразитов попадают из внешней среды в человеческий организм с грязными руками, превращаются в живые вегетативные формы и заселяют слизистую его тонкой кишки, вызывая в ней воспаление.

В редких случаях отмечается острое преходящее повреждение печёночной ткани.

Амёбы

Амёбы проникают в человеческое тело в форме цист при несоблюдении правил личной гигиены. В просвете толстого кишечника амёбы существуют в условно патогенном состоянии и питаются бактериями, однако могут превращаться в большие вегетативные и тканевые формы, которые повреждают стенки кишечника, образуют язвы и участки некроза.

С током крови амёбы попадают в другие органы: в частности, в печень, где вызывают воспаление и образование гнойников (абсцессов). От момента заражения до возникновения амёбного абсцесса внутри поражённого органа может пройти много времени.

Подробно о том, как распознать заражение амёбами, как от него лечиться и как избежать неприятности, читайте в статье про амёбный абсцесс печени.

Какие симптомы должны насторожить?

К нам в тело может попасть паразит, но долгое время он может «прятаться» и не выдавать себя. Выраженные клинические признаки нередко появляются в уже запущенных стадиях болезни. Например, когда эхинококковая киста увеличилась до значительных размеров. Или когда из-за описторхоза у больного уже развился цирроз (о том, как выявить это заболевание, читайте в статье про симптомы цирроза).

Самые первые симптомы паразитов в печени человека обычно носят неспецифический характер:

  • Астеническое состояние. Проявляется в виде общего недомогания, мышечной слабости, повышенной утомляемости. Также возможны нарушения сна, головные боли, тоска, апатия.
  • Диспепсический синдром. Часто беспокоит тошнота, горький вкус во рту, вздутие, тяжесть в околопечёночной области, расстройства стула.
  • Аллергические проявления. Зачастую появляется сыпь на теле по типу крапивницы, возможны астматические приступы.

Клиническими проявлениями печёночного поражения, в том числе при наличии в ней паразитов, являются:

  • желтушное окрашивание кожи и склер. Это связано либо с развитием гепатита, либо с обтурацией (нарушением проходимости) желчевыводящих протоков (сдавление кистой);
  • увеличение печени и селезёнки, выявляемое при пальпации (прощупывании);
  • признаки печёночной недостаточности — водянка (асцит), повышенная кровоточивость, расширение вен на животе, сосудистые звёздочки по телу при далеко зашедшем печёночном заболевании.

Важно! При эхинококкозе может пройти до 5 лет, прежде чем появятся первые признаки, позволяющие заподозрить печёночное заболевание. Описторхоз способен маскироваться ещё дольше (до 20–25 лет), пока не будет выявлен цирроз или рак пострадавшего органа при обследовании.

Прогноз зависит от того:

  1. Насколько долго паразиты уже живут в человеке.
  2. Насколько сильно поражены печёночные ткани.
  3. Есть ли осложнения — и какие именно.

Прогноз будет неутешительным при продолжительном течении болезни, формировании цирроза и печёночной недостаточности. Однако пациент вылечится легко, если патология выявлена быстро и лечение началось вовремя, пока масштабы поражения не достигли больших размеров.

Как выявить паразитов в печени

Если вас ничего не беспокоит, то профилактическое обследование, чтобы выявить паразитов в печени или где-либо ещё, вам не нужно.

В случае, если отмечаются описанные выше симптомы и установлено, что пациент употреблял сырую рыбу, работает с животными или имеются другие факторы риска, обычно проводится обследование:

  • анализы крови (выявление антител к паразитам),
  • анализы кала,
  • УЗИ брюшной полости
  • и другие необходимые методы исследования, которые должны быть назначены врачом.

Как лечить

Лечение назначается только врачом после подтверждения диагноза, оно зависит от вида паразита. Существующие препараты позволяют в большинстве случаев полностью вылечить заболевание. Иногда (например, при эхинококковых печёночных кистах) может потребоваться операция по их удалению.

Важно! В России имеется тенденция к самолечению противопаразитарными средствами «для профилактики» среди хозяев домашних животных, обычно кошек и собак. Следует помнить, что ни при каких условиях нельзя заниматься самолечением. Каждый противопаразитарный препарат имеет свой спектр показаний и противопоказаний. В отношении противопаразитарных лекарств выявлено множество побочных эффектов, в том числе со стороны нервной системы — тяжёлое поражение головного мозга. Поэтому принимать любой из указанных препаратов без консультации врача опасно для здоровья вплоть до смертельного исхода.

В чём заключается профилактика

Профилактика всех паразитарных заболеваний, сводится к соблюдению правил индивидуальной гигиены. Не забывайте выполнять эти простые правила:

  • всегда мойте руки перед едой, после контакта с землёй и животными, после посещения туалета;
  • используйте для питья кипячёную воду;
  • зелень, ягоды и овощи тщательно промывайте чистой водой;
  • добросовестно прожаривайте или проваривайте мясо и рыбу;
  • если у вас есть домашние животные, необходимо раз в год показывать их ветеринару и обсуждать с ним необходимость лечения от гельминтов.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
228062 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

Доводилось ли вам лечиться от паразитов? Какой препарат принимали? Быстро ли он вам помог? Поделитесь своим опытом!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

Доводилось ли вам лечиться от паразитов? Какой препарат принимали? Быстро ли он вам помог? Поделитесь своим опытом!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.