Поиск

 

Размеры печени по УЗИ

Вкратце:  Делайте УЗИ печени раз в год, чтобы вовремя заметить возможные отклонения. Перед процедурой 8 часов ничего не ешьте. А за три дня до УЗИ откажитесь от алкоголя, жирной пищи и продуктов, повышающих газообразование.

Реклама

Энтеросгель

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Печень находится в брюшной полости под рёбрами с правой стороны и имеет достаточно сложную неправильную форму. Поэтому для понимания того, какие замеры производятся в ходе УЗИ, необходимо кратко остановиться на строении печени.

Строение печени

Анатомически этот орган разделён на две области:

  1. Левая доля.
  2. Правая доля, которая состоит из квадратной доли и хвостатой доли.

Сегментарно орган можно разделить на 8 частей. Каждая часть выглядит как область печёночной паренхимы пирамидальной формы. Сегменты кровоснабжаются и иннервируются обособленно. Каждый участок сегмента содержит нервные окончания, которые обеспечивают взаимодействие печени с центральной нервной системой.

Строение печени и её расположение в организме

Строение печени и её расположение в организме.

Дольчатая паренхима включает:

  • печёночные пластинки, которые состоят из радиальных рядов гепатоцитов;
  • внутридольковые кровеносные капилляры,
  • капилляры желчевыводящих путей.

В стромальной части печени выделяют:

  • наружную соединительнотканную капсулу,
  • рыхлую волокнистую ткань междольковых прослоек,
  • кровеносные сосуды
  • и нервные окончания.

Когда делают УЗИ

Ультразвуковое исследование печени включено в общее исследование брюшной полости. С профилактическими целями делать УЗИ рекомендуется не реже 1 раза в год. УЗИ печени по клиническим показаниям у взрослых и детей назначают в следующих случаях:

  1. Часто возникающие боли в межрёберной области с правой стороны.
  2. Изменение цвета кожного покрова, желтушность, зуд.
  3. Кожные высыпания неизвестного характера.
  4. Появление сосудистой сетки и внутренних подкожных гематом.
  5. Изменение цвета каловых масс.
  6. Белый налёт или малиновый цвет языка.

УЗИ безопасно и подходит для первоначальной проверки

УЗИ безопасно и подходит для первоначальной проверки.

Как нужно готовиться к УЗИ печени? Для получения корректных результатов исследования:

  1. За трое суток до исследования полностью исключите жирную пищу, алкоголь, а также продукты, способствующие образованию газов.
  2. Если предполагается исследование также поджелудочной железы, то за 2–3 часа сделайте клизму, примите активированный уголь (6–8 таблеток).
  3. Ничего не ешьте в течение последних 8 часов перед началом процедуры.

Размеры печени на УЗИ у взрослого человека

Специалист точно определит размер органа и найдёт имеющиеся отклонения. Основными показателями при проведении исследования являются:

  • размеры печени,
  • структура тканей,
  • границы расположения печени.

Нормальные размеры здоровой печени у взрослых определяются для левой и правой доли отдельно.

  1. Нормальные размеры правой доли:
    • толщина не более 11 см у женщин и 13 см у мужчин;
    • КВР (косой вертикальный размер) не более 15 см;
    • длина у женщин — 11 см, у мужчин — 15 см.
  2. Нормальные размеры левой доли:
    • толщина около 7 см;
    • ККР (краниокаудальный размер) — не более 10 см.

Общая длина здоровой печени взрослого составляет от 14 до 18 см. Ширина не должна превышать 22,5 см. В сагиттальной (проходящей от позвоночника к передней срединной линии) плоскости её размер должен быть в пределах от 9 см до 12 см.

У детей нормы отличаются и зависят от возраста. Например, у печени годовалого ребёнка длина правой доли равна 6 см, а левой — 4 см. У 15-летнего подростка размер правой доли — до 10 см, левой — до 5 см.

Контуры печени в норме имеют чёткие очертания, структура тканей однородная. Печень имеет значительную способность к регенерации, и даже при наличии 25% процентов здоровой ткани начинается рост новых клеток. Однако такая способность к регенерации оказывается вредной в ситуации уже имеющихся структурных нарушений. При циррозе образуются узлы патологической регенерации, рост которых ухудшает кровоснабжение других участков органа. В целом это приводит к деформации контуров и поверхности печени, что может быть обнаружено не только на УЗИ, но и при пальпации.

Какой нормальный размер печени у женщин по УЗИ?

Нормальными размерами печени у женщин считаются:

  • вертикальный размер правой доли — 126 мм;
  • переднезадний размер правой доли — 113 мм;
  • вертикальный размер левой доли — 109 мм;
  • переднезадний размер левой доли — 82 мм.

Гепатомегалией считается увеличение косого вертикального размера: тогда он составляет более 155 мм.

Возможно ли изменение размеров печени в период беременности

Нет, печень не претерпевает изменений в структуре во время беременности, за исключением острых состояний типа острой жировой дистрофии печени, когда в паренхиме печени накапливается жир. В норме содержание жира в печени не превышает 5%, а при развитии острой жировой дистрофии печени содержание жира увеличивается до 13–19%.

Печень, как основная химическая лаборатория нашего организма, в период беременности выполняет двойную нагрузку, обеспечивая мать и плод необходимыми веществами:

  1. Отмечается снижение количества гликогена в печени, что обусловлено интенсивным переносом глюкозы из организма матери к плоду, однако это не приводит к увеличению уровня сахара в крови.
  2. Изменяется интенсивность липидного обмена, что проявляется повышенным содержанием холестерина в крови и его эфиров, что свидетельствует о повышении синтетической функции печени.
  3. Изменяется и белковообразующая функция печени. Это изменение становится значительно выраженным со второй половины беременности, когда происходит снижение концентрации общего белка в крови. При этом отмечается снижение концентрации альбуминов и повышение уровня глобулинов. Активация белкового обмена направлена на обеспечение растущего плода аминокислотами, которые является источником синтеза его собственных белков.
  4. В крови можно обнаружить повышенный уровень ЩФ за счёт синтеза этого фермента плацентой.
  5. Усиливаются также процессы инактивации эстрогенов и других стероидных гормонов, синтезируемых плацентой. Незначительно снижается детоксикационная функция печени.

И несмотря на все эти интенсивные процессы, размер печени не меняется во время беременности.

О каких болезнях свидетельствует изменение размеров печени

Это может свидетельствовать о любых патологических процессах в печени. Например, размеры печени могут изменяться при:

  • алкогольной болезни печени;
  • вирусных гепатитах;
  • неалкогольной жировой болезни печени;
  • лекарственном гепатите;
  • циррозе печени;
  • аутоиммунном гепатите;
  • первичном билиарном циррозе;
  • гемохроматозе;
  • болезни Вильсона-Коновалова.

Размеры печени могут увеличиваться неравномерно из-за наличия образований: кист, гемангиом, нодулярных гиперплазий, метастазов.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 17.06.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Реклама

Энтеросгель

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
247236 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 

Реклама



Оставьте комментарий

А вам делали УЗИ печени? Если размеры не уложились в норму - нашли ли врачи причину? Какое лечение назначили? Поделитесь своим опытом!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

чулинча 2 марта 2020, 12:06  

После обследования в КТ мне поставили диагноз цирроз печени, хотя все параметры печени показывали в норме. У меня гепатит Б и Д

Хотелось бы узнать по каким параметром поставлен диагноз и насколько точно определяет КТ?

Ответить

Оставьте комментарий

А вам делали УЗИ печени? Если размеры не уложились в норму - нашли ли врачи причину? Какое лечение назначили? Поделитесь своим опытом!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения. Модераторы этого сайта не являются волонтёрами.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

9. Вы можете отредактировать или удалить свой комментарий, обратившись в свободной форме к администрации сайта.

10. Обратите внимание, что каждый посетитель этого сайта может прочесть ваш комментарий и использовать его текст в соответствии с законодательством РФ.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.