Поиск

 

Гепатит D: как не заболеть

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  Гепатитом D могут заболеть только те, у кого уже есть гепатит В. Поэтому в качестве профилактики очень важна прививка от гепатита В. Заболевают люди после контакта с заражённой кровью. Основное лечение — приём пегилированного интерферона.

Гепатит D (дельта-вирусный гепатит) — вирусное заболевание печени. Особенность этого вируса в том, что он не может существовать без другого вируса: гепатита В. То есть люди, у которых нет гепатита В, гепатитом D болеть не могут.

Способы заражения гепатитом D

Так как вирусный гепатит D (ВГD) может быть только в тандеме с гепатитом B (ВГВ), то и причины заболевания те же:

  • Переливание крови. Как ни прискорбно это осознавать, но примерно от 0,1 до 0,2% людей, сдающих кровь, получают заражение этой болезнью. Поэтому проверка крови перед процедурой переливания является обязательной мерой. Большему проценту заражения подвержены те, кто нуждается в повторных переливаниях.
  • Повторное использование шприцев. У наркоманов часто встречается вирусный гепатит D, потому что вирусы попадают в кровь через нестерильную иглу.
  • Заражение дельта-вирусной формой при половом акте.
  • Возможно заражение плода внутриутробно, если мать является носителем вируса (гепатит D).
  • Использование нестерильных инструментов в салонах прокалывания ушей, нанесения татуировок или иглоукалывания также повышает риск заражения.

Существует 2 типа инфицирования описанной болезнью:

  1. Первый тип (ко-инфицирование) происходит, если пациент одновременно инфицируется вирусами гепатитами D и B. Процент осложнений в таком случае более высок, чем при наличии только ВГВ.
  2. Второй тип (суперинфицирование) происходит, когда человек уже болен ВГВ, и к нему ещё присоединяется ВГD. В таком случае отмечается ухудшение состояния больного при присоединиении ВГD.

Инкубационный период у обоих типов инфицирования длится довольно долго (от 1 месяца до полугода), что осложняет лечение.

Симптомы заражения

При ко-инфекции (попадании в организм ВГВ и ВГD одновременно) и прохождении инкубационного периода может не быть никаких симптомов вообще. Нередко заражённый человек отмечает только слабость и снижение аппетита.

При значительном поражении печени могут наблюдаться следующие симптомы:

  • желтуха;
  • повышение температуры тела;
  • боли в области печени;
  • боли в крупных суставах (коленных, тазобедренных);
  • тошнота;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет, обесцвечивание кала;
  • снижение работоспособности, вялость.

Изменяются биохимические показатели крови (основные признаки болезни): уровень протромбина уменьшается, а показатели билирубина и печёночных ферментов растут. Диагностикой заражения занимается врач-инфекционист, основываясь на результатах анализов крови.

 

Болезнь из-за стёртости симптомов и несвоевременного обращения часто переходит в хроническую форму, и тогда больными могут заниматься не только инфекционисты, но также гепатолог или гастроэнтеролог.

Как лечиться

Гепатит D поддаётся лечению не так хорошо, как хотелось бы. В настоящее время основным препаратом, применяемым для лечения вируса у детей и взрослых, является пегилированный интерферон. Это противовирусное средство, в нужных дозах оказывающее положительный эффект при лечении болезни, способствующее исчезновению вируса из организма.

К сожалению, при лечении интерферонами наблюдаются побочные эффекты, обычно ожидаемые и предсказуемые. Частый побочный эффект — появление гриппоподобных симптомов: повышение температуры, боли в мышцах и суставах, выраженная слабость. Длительность этого периода может продолжаться от нескольких часов до нескольких недель (редко). Данный симптом исчезает после адаптации организма к интерферону.

Применение препарата предполагает изменение общего анализа крови. Это характеризуется снижением уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Уменьшенное количество лейкоцитов увеличивает риск развития бактериальных инфекций. А низкий уровень тромбоцитов увеличивает риск кровотечения. Поэтому в тяжёлых случаях для восстановления нормальных показателей крови применение интерферона отменяют.

В настоящее время других лекарств, кроме противовирусных, для лечения ко-инфекции и суперинфекции (ВГВ+ВГD) нет. Производители БАДов и гепатопротекторов предлагают свою продукцию в качестве дополнительного лечения. Слово «гепатопротектор» даже переводится как «защитник печени». Однако БАДы не рекомендуются к приёму ведущими международными врачебными организациями. Дело в том, что их приём никак не ускоряет выздоровление.

В борьбе с заболеванием помогает снижение психических и физических нагрузок, а также рациональное питание.

Пациент излечивается при своевременном начале лечения и правильно подобранном курсе. Но всё же восстановление поражённой печени — довольно длительный процесс. Отметим, что из-за сложности обнаружения гепатита дельта и долгого процесса инкубации болезнь часто может привести к циррозу печени или образованию раковых опухолей.

Как не заболеть

Важную роль в уменьшении процента заболевших играет профилактика болезни:

  1. Прежде всего, это вакцинация от гепатита В. Вакцина доступна для каждого жителя России бесплатно в поликлиниках, повторное её введение взрослым людям требуется каждые 7–10 лет в зависимости от силы иммунитета к вирусу (количества антител в крови). Вакцины от гепатита D нет, но и потребности в ней нет, так как без заражения гепатитом В нельзя заразиться и гепатитом D.
  2. Важной мерой служит проведение осведомительных работ с населением о путях передачи заболевания и мерах предохранения от заражения. Об этом подробно читайте в самом начале статьи.
  3. Контроль донорской крови — одна из необходимых мер в защите от заболевания. Кроме того, нужно следить за стерильностью инструментов в учреждениях здравоохранения и местах проведения манипуляций с иглами; не соглашаться делать татуировки или пирсинг, а также маникюр и педикюр в местах с сомнительными методами стерилизации.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 01.08.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
234641 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

А вы когда-нибудь сталкивались с гепатитом D? Как он проявлялся? Какие лекарства назначил врач? Поделитесь своим опытом!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

А вы когда-нибудь сталкивались с гепатитом D? Как он проявлялся? Какие лекарства назначил врач? Поделитесь своим опытом!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.