Поиск

 

Что можно есть при болезнях печени

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  При болезнях печени правильное питание не менее важно, чем приём лекарств. Современная медицина рекомендует самый минимум ограничений: под запретом только те продукты, которые вредят при конкретном заболевании печени. В остальном питание должно быть полноценным, вкусным и разнообразным.

Лечение при заболеваниях печени всегда начинается не с медикаментов, а с изменения образа жизни — прежде всего, питания. Несоблюдение диеты сведёт к нулю все усилия по восстановлению функций этого органа.

От того, насколько правильно человек питается, зависит состояние печени. Например, систематическое переедание жиров и углеводов рано или поздно закончится жировой дистрофией с последующим возможным исходом в цирроз. Своевременно проведённая коррекция питания позволит избежать осложнений.

Что можно есть при циррозе печени. Инфографика

Что можно есть при циррозе печени. Инфографика.

Какая диета самая правильная

В России и странах СНГ самым популярным для людей с заболеваниями печени служит диетический стол № 5. Он был разработан основоположником отечественной диетологии М. И. Певзнером в 1930-40-х гг.

Показаниями для назначения стола № 5 являются такие заболевания и патологические состояния:

  • хронические воспалительные процессы в печени и системе желчевыделения (гепатиты и холециститы) вне острого периода;
  • цирроз без полной функциональной недостаточности?
  • калькулёзный холецистит (конкременты в желчном пузыре)?
  • жировая алкогольная и неалкогольная болезнь печени;
  • острые холециститы и гепатиты в стадии реконвалесценции (выздоровления);
  • послеоперационные состояния (вмешательства на печени, желудке, желчном пузыре).

В период обострения был выделен стол № 5А, который предполагает ещё более бережное отношение к печени и органам пищеварительной системы. Это касается измельчения, консистенции, температуры блюд.

Тем не менее, в настоящее время этот стол отменён Министерством Здравоохранения РФ, как и остальные лечебные столы по Певзнеру, так как разработанные почти столетие назад рекомендации не учитывают множество факторов и нерациональны с позиций современной диетологии.

Вот как об этом рассказывает гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов, сотрудник клиники МЕДСИ, в интервью для нашего сайта:

У нас очень долгое время применялись столы по Певзнеру: стол № 1, № 2, № 3 и так далее. Для пациентов с патологиями печени был разработан стол № 5. С точки зрения доказательной медицины эти столы не имеют достаточного обоснования, сегодня ими практически никто не пользуется. Сейчас распространён индивидуальный подход к пищевому рациону каждого пациента. Он формируется не на основе одного только факта заболевания, как раньше.гастроэнтеролог-гепатолог Давид Матевосов

Как питаться, если печень больна

Что же мы имеем взамен стола № 5? С позиции современной медицины для рекомендаций в отношении питания важна причина и стадия заболевания печени.

Особенности питания при жировой болезни печени

Раньше считалось, что при жировой болезни печени повреждающее действие на орган оказывает жирная пища. Теперь врачи выяснили, что печень повреждает прежде всего пища, содержащая быстрые углеводы, а также алкоголь.

Вот почему при жировой болезни печени необходимы некоторые ограничения:

  • исключение алкоголя;
  • уменьшение в рационе «быстрых» углеводов (хлебобулочных, кондитерских изделий и др.), насыщенных жиров, фруктозы (мёд, кондитерские изделия);
  • ограничение жирного «красного» мяса.

Зато врачи настоятельно рекомендуют есть побольше:

  • фруктов (с учётом их калорийности), овощей и другой растительной клетчатки;
  • рыбы и других продуктов, содержащих повышенное количество мононенасыщенных и омега-3-полиненасыщенных жирных кислот.

Диета при жировом гепатозе должна быть приближена к так называемой средиземноморской диете. Более подробно о том, какие продукты и в каком количестве рекомендуется употреблять, читайте в статье о диете при жировом гепатозе.

Средиземноморская диета. Пирамида питания

Средиземноморская диета. Пирамида питания.

Схожая диета может быть рекомендована и пациентам с хроническими вирусными гепатитами В, С.

Что нельзя есть при обменных болезнях печени

Существуют так называемые обменные заболевания печени, передающиеся по наследству. При этих заболеваниях в печени накапливается избыточное количество меди (болезнь Вильсона-Коновалова) или железа (гемохроматоз), и это ведёт к развитию цирроза.

Вот почему при этих состояниях необходимо исключение продуктов, содержащих соответствующие металлы:

  • грибы,
  • ракообразные,
  • моллюски,
  • орехи,
  • шоколад,
  • печень и другие.

Рекомендуемая диета при циррозе печени

При запоздалом обнаружении и лечении болезней печени у человека может развиваться цирроз печени — по существу, это прогрессирующая печёночная недостаточность. Из-за того, что печень всё хуже справляется со своими задачами (образование белка, холестерина, дезинтоксикация), у пациентов меняется обмен веществ.

Отмечается снижение мышечной массы, при этом вес увеличивается за счёт отёков, накопления жидкости в брюшной полости (асцита). Дополнительно снижается аппетит из-за воспаления в организме, уменьшения объёма желудка и кишечника, сдавливаемых асцитом.

Белковую недостаточность устраняют введением альбумина, что обычно выполняется в больнице.

Что нельзя есть при циррозе

Людям с циррозом печени необходимо частично ограничить себя:


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Что можно и нужно есть при циррозе

Кроме того, людям, у которых обнаружен цирроз печени, следует придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

  • в рационе обязательно должны быть богатые белком продукты, белок предпочтителен растительного происхождения (бананы, какао и др.), молочный белок;
  • в достаточном количестве должны быть овощи и фрукты;
  • желателен 6-кратный приём пищи: завтрак, обед, ужин и 3 перекуса (последний перекус на ночь позволителен и даже желателен).

В случае наличия выраженной недостаточности мышечной массы врачом может быть рекомендовано дополнительное питание, содержащее питательные вещества в высокой концентрации. Самостоятельный приём питательных смесей нежелателен и может нанести вред.

Важно! Питание с пациентов с циррозом печени должно быть полноценным, разнообразным и вкусным. В отсутствие декомпенсации заболевания строгой диеты обычно не требуется.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
235101 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

А вы стараетесь питаться правильно? Чувствуете ли вы себя лучше, когда придерживаетесь диеты? Давал ли вам когда-нибудь врач рекомендации по питанию? Расскажите читателям сайта!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

А вы стараетесь питаться правильно? Чувствуете ли вы себя лучше, когда придерживаетесь диеты? Давал ли вам когда-нибудь врач рекомендации по питанию? Расскажите читателям сайта!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.