Поиск

 

Поликистоз печени

Знак качества 100% научно. Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух

Вкратце:  Поликистоз печени невозможно предотвратить, потому что кисты формируются ещё до рождения человека. Однако симптомы начинают проявляться только во второй половине жизни. Если кист очень много или они большие по размеру, то проблему можно решить хирургическим путём.

Поликистоз печени является хроническим заболеванием, связанным с образованием в печени множества кист, которые представляют собой полости, заполненные жидкостью. Образование кист происходит в период внутриутробного развития. Прогрессирование заболевания приводит к нарушению функционирования печени и летальному исходу. Этот недуг присущ людям среднего и пожилого возраста. Более часто он проявляется у женщин.

Каковы причины заболевания

Причины возникновения кист в печени до сих пор не очень понятны. По результатам исследований установлено, что поликистоз печени часто возникает вследствие генной мутации. Эта мутация наследуется по аутосомно-доминантному типу (то есть может быть только у одного из родителей и передаться ребёнку) и встречается в 1 случае из 100 тысяч человек.

Редко бывают случаи спорадического возникновения поликистозной болезни печени, когда в семье похожих проблем ни у кого не отмечалось. Нередко поликистоз печени сопутствует более тяжёлому для человека заболеванию, приводящему к гемодиализу и инвалидности: поликистозу почек.

По некоторым данным причиной прогрессирования этого недуга могут быть дополнительные повреждения печени ввиду следующих факторов:

  • вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм);
  • ожирение, которое нарушает функционирование практически всех внутренних органов;
  • нарушение уровня гормонов в организме;
  • наличие хронических заболеваний.

Однако во многих случаях причина прогрессирования болезни остаётся не до конца понятной.

К моменту появления на свет новорождённый имеет множественные кисты печени. Они малого размера и на состояние здоровья не оказывают влияние. Со временем кисты увеличиваются. По мере замещения кистами нормальной ткани печени появляются и усиливаются признаки заболевания.

Симптомы поликистоза печени

Поликистоз печени определяется как наличие 10 и более кист в органе, размером от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Симптомы болезни появляются во второй половине жизни, ближе к 50 годам. На начальных этапах пациенты не отмечают никаких жалоб, связанных с печенью.

По мере прогрессирования заболевания признаки поражения печени становятся более ощутимыми. Орган увеличивается в размерах — иногда настолько, что это очевидно как самому пациенту, так и его близким.

Увеличение печени приводит к появлению жалоб, потому что печень сдавливает органы брюшной полости и грудной клетки. Часто отмечаются такие симптомы, как:

  • снижение аппетита;
  • боли в животе;
  • тяжесть в верхних отделах живота;
  • ощущение быстрого насыщения;
  • изжога;
  • увеличение объёма живота;
  • нарушения стула;
  • тошнота, реже рвота;
  • учащённое дыхание.

При наступлении печёночной недостаточности её симптомы настолько явно проявляются, что болезнь трудно не заметить:

Грозным осложнением поликистоза печени бывает инфицирование кист или кровотечение из них. К счастью, такие ситуации наблюдаются редко.

При запущенных стадиях заболевания пациент может впасть в кому. Чтобы не доводить дело до летального исхода, больного нужно начинать лечить на ранних стадиях заболевания.

Что помогает врачу распознать болезнь

Диагностика поликистоза печени в большинстве случаев не составляет труда. Увеличенная бугристая печень, наряду с увеличенными (и доступными для пальпации) почками, часто уже на первом этапе обследования (осмотр врача) позволяет понять, в чём причина проблем.

Далее обследование обычно включает в себя:

При нарушении функции печени в анализах крови будет отмечаться повышение уровня трансаминаз, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-ГТ. Анализ мочи поможет понять, есть ли проблемы с почками.

Как лечить поликистоз печени

Тактика лечения избирается индивидуально, с учётом возраста, количества и размеров кист, поражения почек и многих других факторов. Назначаются лекарства, способствующие уменьшению симптомов заболевания: дезинтоксикационная терапия, мочегонные при асците и портальной гипертензии (если это совместимо с функцией почек) и другие лекарства. Кроме того, в исследованиях отмечен некоторый положительный эффект в замедлении роста кист при применении октреотида.

Если размеры кист более 5 см, если их много и они угрожают потенциальным инфицированием, кровотечением или сдавливают окружающие органы, то решается вопрос о хирургическом вмешательстве:

    1. Склеротерапия кист с предварительной аспирацией содержимого. При таком вмешательстве киста пунктируется иголкой, через которую сначала выводят содержимое, а затем вводят уплотняющее кисту вещество, чтобы она не заполнялась жидкостью снова. В качестве такого вещества, что удивительно, используется этанол.
    2. Фенестрация кист — снятие «крышечки» с образования, с извлечением жидкости оттуда. Такое вмешательство возможно в отношении кист, которые расположены близко к поверхности печени.
    3. Резекция печени — более радикальный метод, который подразумевает, что часть пораженной кистами печени убирают хирургически.
    4. Трансплантация печени выполняется в случае массивного поликистоза и отсутствия возможности сохранения органа.

Можно ли что-то сделать для профилактики

Поскольку этот недуг является наследственным, то предотвратить его возникновение невозможно. На скорость прогрессирования болезни и увеличение кист также существенно на сегодня повлиять нельзя.

Ведение здорового образа жизни остаётся спорным профилактическим мероприятием в предотвращении роста кист печени. Тем не менее, если человек придерживается принципов здорового образа жизни, это ему не повредит.

Пациентам с уже имеющимся поликистозом печени для предотвращения осложнений болезни следует:

    1. Регулярно, согласно озвученным врачом срокам, проходить обследование.
    2. Принимать все назначенные врачами лекарства регулярно.
    3. Избегать травм, не заниматься избыточной физической нагрузкой и профессиональным спортом без разрешения специалистов.
    4. Отказаться от вредных привычек.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 20.09.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
225539 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

А у вас на УЗИ обнаруживались кисты в печени? Одиночные или много? Какое лечение назначил врач? Расскажите читателям сайта!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

А у вас на УЗИ обнаруживались кисты в печени? Одиночные или много? Какое лечение назначил врач? Расскажите читателям сайта!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.