Поиск

Психотерапевтические методы лечения алкоголизма

Знак качества 100% научно. Автор этой статьи, эксперт: нарколог Максим Кирсанов

Энтеросгель
психо­терапевти­ческие методы как они работают
метод Александра Довженко при помощи гипноза человеку запреща­ется пить алкоголь на выбранный им срок
«двойное кодирование» Найдёновой человек учится сознательно контро­лировать своё бес­сознатель­ное желание выпить
нейро­лингвисти­ческое програм­мирование человек учится жить трезво, радоваться жизни и справляться со стрессом без алкоголя, как он делал это в детстве
гипноз при помощи гипноза человеку внушают отвращение или безразличие к алкоголю. Сеансы нужно регулярно повторять
эриксо­новская терапия долгие разговоры с психо­терапевтом, в результате которых человек учится отказываться от алкоголя не только на созна­тельном уровне, но и на подсозна­тельном
эмотивно-когнитивная (эмоцио­нально-рацио­нальная) терапия человек учится управлять своими эмоциями и поведением, чтобы не подда­ваться желанию выпить
общество анонимных алкоголиков алкоголики регулярно организуют встречи и поддер­живают друг друга. Также за поддержкой обращаются к родствен­никам, друзьям, религии, психо­терапевтам и тому подобное


Метод лечения алкоголизма Александра Довженко

Метод лечения алкоголизма Александра Довженко — в недалеком прошлом один из самых востребованных пациентами. Метод был популярен и благодаря его относительной простоте и доступности. Лечение проводилось за 1 день. Суть метода Довженко в гипнотическом воздействии на человека с внушением ему определённого срока трезвости. «Кодирование» проводится в бодрствующем состоянии. Но больной должен иметь большое желание избавиться от алкогольной зависимости и воздержание от спиртного в течение нескольких дней перед лечением.

Метод был основан на создании конкуренции между двумя искусственно создаваемыми доминантами: страха смерти и восстановления себя как личности. Таким образом авторы метода старались достичь основной цели — запрета на употребление спиртных напитков. Соответственно, раз есть некий запрет, должна быть и кара за его нарушение. «Наказание» основывалось на понимании человеком разрушительного действия алкоголя на организм в целом, что употребление спиртных напитков во время действия «кода» может привести к фатальным последствиям.

Важным моментом методики «кодирования» является запрет на употребление алкоголя на конкретный срок, устанавливаемый самим пациентом. То есть человек сам для себя планирует свое будущее, продолжительность периода трезвости. За пациентом оставлялось право в любой момент освободиться от действия «кода».

Психотерапевтические методы работают ещё более эффективно, когда применяются в комплексе с лекарствами и изменениями в образе жизни пациента. Читайте подробные рекомендации врача-нарколога в статье о том, как бросить пить, а также изучайте эту схему-напоминалку:

Как бросить пить. Инфографика

Как бросить пить. Инфографика.

Метод «двойное кодирование» профессора Н.Г. Найдёновой

Преимуществом «двойного кодирования» является индивидуальность методики, подбираемой в каждом конкретном случае. Данная методика включает в себя техники нейролингвистического программирования, Эриксоновского гипноза (об этих методиках речь пойдет ниже), применение легкой медикаментозной поддерживающей терапии.

Ни для кого не является секретом, что наше поведение, наши поступки нередко определяются влиянием глубинных структур мозга, в которых располагается хранилище забытых проблем, переживаний, обид. Основой данного метода лечения алкоголизма является попытка урегулирования взаимоотношений между сознательной деятельностью человека и импульсами из подсознательной области.

Нейролингвистическое программирование

Длительное патологическое поведение в виде алкогольной зависимости не является даже вариантом нормального поведения. Возможен возврат к поведению, заложенному природой, естественному существованию — жизни без зависимости, используя техники нейролингвистического программирования. НЛП в наркологии не «зомбируют» они восстанавливают естественное, только забытое и утраченное.

Нейролингвистическое программирование, несмотря на столь грозное название, ничего общего с чем-то навязанным, чужеродным, противоестественным не имеет. В действительности, данная методика призвана возродить естественную «программу» нормального образа жизни для человека.

У пациента, злоупотребляющего спиртным, даже после медикаментозного купирования абстинентного состояния, то есть избавления от физической тяги к спиртному, сохраняется, так называемое, патологическое влечение к алкоголю (хотя с трудом можно себе представить «нормальное» влечение к алкоголю). То есть человек стремится заново пережить состояние одурманивания.

Одним из основных ключевых понятий НЛП является понятие «якорь». Как гласит общеизвестная психотерапевтическая поговорка: «Говорим — якорь, подразумеваем — НЛП, говорим — НЛП, подразумеваем — якорь». Якорь НЛП — это установленная осознанно или неосознанно очень прочная условно-рефлекторная связь. Залог успеха этого упражнения заключается именно в том, чтобы найти то самое — единственно верное, позитивное ощущение, которое сможет перекрыть собой негативные переживания.

Техники НЛП призваны создать у человека потребность жить трезво, создать равнодушие или даже неприятие к спиртному. Важно научить (или заставить вспомнить) как преодолевать стрессы, неприятности, испытывать радость и удовольствие от жизни, без обращения к алкоголю. Во многих психотерапевтических методах лечения алкоголизма с подсознанием как бы пытаются договориться. Чаще всего, предлагается либо в качестве источника получения удовольствия не состояние одурманивания, а иные радости, либо животный страх перед употреблением спиртного. В отличие от подобных методик, НЛП стремиться восстановить потерянную способность воспринимать мир, как в детстве.

Лечение алкоголизма методом гипноза (гипнотерапия)

Гипноз — это особое состояние сознания человека, напоминающее сон, при котором не воспринимается внешняя обстановка, однако, сохраняется словесный контакт с психотерапевтом.

В наркологии к гипнозу прибегают для создания отвращения или безразличия к алкоголю или иным психоактивным веществам. Обычно, во время сеанса врач внушает человеку, что алкоголь ему противен, эта фраза произносится многократно, в приказном тоне. Как правило, при этом возникает негативная реакция отвращения.

Обычно сеанс гипноза длится не больше часа, затем пациента пробуждают. Как правило, если сразу после сеанса дать больному снова понюхать вату, смоченную водкой, то у него снова появится непроизвольная гримаса брезгливости. Но если повторить этот опыт через пару часов, то ни какой реакции отвращения уже не будет. Именно поэтому, сеансы гипноза повторяют несколько раз, дабы эта реакция закрепилась на более длительный срок. Однако даже это, не означает, что отвращение или безразличие к спиртному сохранится у пациента навсегда. Спустя некоторое время эта реакция все равно исчезает, и поэтому ее нужно повторять.

В свое время известный советский психотерапевт Владимир Райков использовал интересную методику лечения алкогольной зависимости. Он внушал человеку, находящемуся в состоянии гипнотического транса, что тот (пациент) в настоящее время не он сам, а какой-либо родственник, например, супруга или ребёнок. И предлагал со стороны взглянуть на себя — алкоголика. Результаты были замечательные.

Эриксоновская терапия

Физиология мозга человека не позволяет в обычном состоянии свободно перемещать информацию из области бессознательного в сознание. А именно в бессознательное оказываются вытеснены причины психологических проблем и многих болезней, связанных с нарушением нервного управления органами и физиологическими процессами в организме.

Основным достоинством Эриксоновский гипноза заключается в том, что человек остаётся в сознании и может сам работать со своим бессознательным при помощи психотерапевта. Сохраняя активную позицию, пациент можете в любую минуту сообщить врачу о возникших эмоциях и ощущениях, обсудить возникшие затруднения.

Главным «инструментом» психотерапевта является речь и ее смысловая насыщенность. Во время сеанса доктор прибегает к особому метафоричному языку. Он рассказывает истории, сказки, притчи, но делает это особым образом, используя метафоры, в которых скрыты обращения к области бессознательного. Слушая историю, пациент представляет образы героев, видит сцены развития сюжета, оставаясь внутри собственного внутреннего мира. Психотерапевт предлагает различные варианты изменения ситуации, один из которых и будет выбран самим пациентом.

Эмотивно-конгитивная (эмоционально-рациональная) терапия

Этот метод позволяет научить алкоголика навыкам контроля над своими эмоциями, мышлением и, как следствие, поведением в тех ситуациях, когда возникает опасность снова начать пить.

Данный вид психотерапии объясняет психологические проблемы как следствие некорректной переработки информации, поступающей в мозг. В результате каковой человек делает ложные выводы и неэффективно управляет своим поведением. В основу эмоционально-рациональной терапии положена коррекция ошибочных умозаключений, что позволяет изменить отношение к проблемным реакциям и исправить поведенческие ошибки.

Рациональный подход к эмоциональным расстройствам изменяет взгляд человека на себя и свои проблемы. Поняв, что он не жертва обстоятельств, человек получает возможность осознать себя как личность, которая может продуцировать ошибочные идеи, выводы и, соответственно, способна их исправить.

С помощью эмотивно-когнитивной терапии можно осознавать ситуации, в которых люди чаще употребляют алкоголь, избегать таких ситуаций. Также данная терапия позволяет преодолевать с максимальной эффективностью те проблемы и те формы поведения, которые связаны со злоупотреблением спиртным.

Общество анонимных алкоголиков

Движение зародилось в США в 1935 году . В его основе заложены три принципа 12-шаговой программы:

  1. Обращение к религиозным чувствам своих членов. На первом шаге человек признает «свое бессилие перед алкоголем», что «потерял контроль над собой». Он взывает к «Силе, более могущественной, чем мы», уповая на то, что она (Сила) «поможет вернуть нам здравомыслие».

  2. Взаимодействие (взаимопомощь) участников в группе, как вариант недирективной групповой психотерапии. Активно используется поддержка друг друга, помощь так называемых «консультантов» — волонтеров, ранее злоупотреблявших алкоголем, прошедших весь путь реабилитации от начала до конца.

  3. Создание особой антиалкогольной социальной среды. Сами пациенты и члены их семей общаются не только во время плановых заседаний, но и вне их. Обязательным является пропаганда трезвого образа жизни, распространение опыта АА.

В религиозной основе деятельности общества анонимных алкоголиков используются духовно-ориентированные методы лечения алкоголизма. Не редко для работы в подобных ячейках приглашаются священнослужители. Для достижения главной цели воздействие на духовную сферу человека является даже более важным, чем медицинское вмешательство.

Как показывает практика, эффективность действия данного общества, по сравнению с медицинскими наркологическими учреждениями, действительно высока. Всё дело в том, что уже на ранних этапах происходит значительный отсев. Люди, которые не настроены на трезвость, после первых нескольких заседаний больше там не появляются. Остаются лишь те, кто по-настоящему устал от пьянства и серьезно настроен менять свою жизнь.

В работе общества используются психотерапевтические методики, которые в нашей стране по разным причинам широкого распространения не получили:

  • психодрама: вариант групповой или семейной терапии при котором внутренний мир человека и его социальное поведение изображается с помощью ролевых игр;
  • символдрама: фантазирование в виде образов или символов на свободную или заданную терапевтом тему, работа с этими образами и символами;
  • трансакционный (транзактный) анализ: рациональный метод осмысления поведения, основанный на понимании того, что каждый человек может научиться доверять себе, принимать самостоятельные решения, открыто выражать свои чувства;
  • классический психоанализ: способ разрешения детских конфликтов через призму свободных ассоциаций.

Какой психотерапевтический метод выбрать? Комментарий психиатра-нарколога

Это нужно решать индивидуально. Подбор метода лечения алкоголизма зависит от типа личности пациента, степени внушаемости, интеллектуальной сохранности и так далее.

Обычно хорошо работает эмоционально-стрессовая терапия, кому-то лучше помогает 12-шаговая программа. Больным, более или менее сохранившим интеллект, вполне хватает рациональной психотерапии, в ходе которой враче объясняет к чему приведёт алкоголизация.

Предсказать, кому и на сколько лет поможет тот или иной метод, очень трудно. Также нужно учесть, что не всё и всегда зависит от пациента: срывы происходят на фоне психотравмирующих ситуаций, от которых никто не застрахован.

По опыту эксперта сайта похмелье.рф врача Максима Кирсанова, анонимные алкоголики хорошо держатся на 12-шаговой программе: они меняют образ жизни и мировоззрение, а это мощный фактор трезвости. Совсем недавно автор общался с человеком, который кодировался у Довженко в начале 90-х. Не пьёт до сих пор. Бывают и такие, которые и месяца продержаться не могут, как ни пытайся замотивировать.

Часто созависимые родственники провоцируют срыв пациента, когда видят смысл жизни в том, чтобы его постоянно спасать, и беспроблемный он им некомфортен.

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Энтеросгель

Знак качества Единственный сайт об алкоголе в русском интернете, который сделан экспертами: токсикологами, наркологами, реаниматологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
193701 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 

Оставьте комментарий

Лечились ли вы или ваши знакомые какой-то из описаной методик? Помогало ли вам? Надолго ли? Что лучше всего сработало?

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями. Будьте осторожны

Кузя   

Спасибо! Попробуем! Что сработает напишем)))

Ответить

Анонимус   

Видать ничего не сработало....:-)

Ответить

Жак   

Может, ещё не всё перепробовали) Не теряем надежду!

Ответить

Оставьте комментарий

Лечились ли вы или ваши знакомые какой-то из описаной методик? Помогало ли вам? Надолго ли? Что лучше всего сработало?