Гепатопротектор Liv-52 (Лив-52), применение до и после приёма алкоголя

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко

Применение Лив-52 в прошлом и сейчас

Гепатопротектор Liv 52 (Лив 52) — препарат с недоказанной эффективностью.

Лив-52 — хорошо известный отечественным потребителям препарат. В современном мире он был предложен для лечения вирусных гепатитов в 1955 году. История применения Лив-52 в советской, а затем и российской практике лечения заболеваний, сопровождающихся поражением печени, насчитывает не менее 40 лет. В США препарат запрещено продавать в качестве лекарства (зато там разработали новое лекарство, которое действительно помогает при гепатите C, читайте статью про софосбувир).

Новейшие исследования, проведённые по канонам доказательной медицины, не находят подтверждения эффективности препарата и иногда даже демонстрируют его опасность.

Со времени изобретения препарат претерпел своего рода ребрендинг: если первоначально в инструкции по применению Лив-52 позиционировался как классический гепатопротектор, способный полностью или почти полностью восстанавливать повреждённую ткань печени, то сейчас о нём говорят преимущественно как о желчегонном препарате. По всей видимости, это связано со сложным составом препарата и слабой изученностью его механизма действия, затруднённостью проведения и интерпретации результатов клинических испытаний. Впрочем, в этом отношении он не отличается от других гепатопротекторов растительного происхождения: чтобы разобраться как именно и от чего именно они помогают, людям ещё предстоит их изучать и исследовать.

Изучаем инструкцию Лив-52. Состав и действие препарата

В инструкции к Лив-52 основными компонентами производитель называет:

• каперсник,
• цикорий,
• оксид железа,
• паслён,
• тысячелистник,
• терминалию
• и сенну (кассию западную).

Основные компоненты попадают в препарат после обработки паром экстракта примерно десятка других растений. Но такая обработка приводит к появлению микродоз других активных веществ этих растений вместе с основными компонентами (главным отличием действия микродоз от обычных доз следует считать возможность противоположного эффекта).

При оценке состава обращает на себя внимание наличие:

• ядовитых для печени компонентов (паслёна, сенны и каперсника)
• и желчегонных компонентов (тысячелистника и цикория).

Терминалия, в зависимости от дозы, может выступать и как желчегонное, и как антиоксидантное средство. Согласно рекламе, поступление печёночных ядов в небольших дозах одновременно с антиоксидантами приводит к тому, что организм активно включает защитные реакции, включающие мембраностабилизацию, блокирование апоптоза (запрограммированной гибели клеток) и нейтрализацию активных радикалов.

В последующем усиливаются реакции синтеза белка в гепатоцитах, что определяет известное в народе анаболическое действие Лив-52. Это означает то, что синтез веществ в организме начинает преобладать над распадом. В первую очередь это заметно по набору веса, в том числе за счёт мышечной ткани и костей.

Далее рассмотрим, насколько правдивыми являются представленная в инструкции и рекламе информация о действии Лив-52.

Защитит ли печень от алкоголя?

Для читателей нашего сайта особенно интересным должен оказаться эффект препарата при употреблении алкоголя. Отдельные опыты на животных показали, что при алкогольных поражениях печени применение Лив-52 может предотвращать вызываемое алкоголем повышение активности ферментов гамма-глутамил транспептидазы (ГГТП) и супероксид-дисмутазы (активность этих ферментов повышается при разрушении рабочих клеток печени — гепатоцитов).

Это означает, что снижается нагрузка на механизмы, препятствующие действию активных радикалов. А это, в свою очередь, способствует поддержанию запасов глутатиона и угнетению перекисного окисления липидов (строительного материала клеточных мембран) в печени и защите от окислительного стресса.

Однако качественных исследований на людях, подтверждающих пользу Лив-52, в этом случае нет.

Есть ли польза при алкогольной болезни печени?

От Лив-52 вообще не зависит, станет ли человеку лучше или нет. Об этом говорят результаты исследования, которое в 1998–1999 годах провели учёные Шри-Ланки: Х. А. де Сильва, П. А. М. Сапарамаду, М. И. Табрев и другие.

В эксперименте приняли участие 80 пациентов с алкогольной болезнью печени. Половине из них назначили принимать по три таблетки Лив-52 дважды в день в течение 6 месяцев. Другой половине пациентов (контрольная группа) назначили принимать плацебо в точно таком же порядке. Больные не знали, кто из них принимал Лив-52, а кто — плацебо.

Участникам эксперимента трижды делали анализ крови и функциональные пробы печени: в самом начале, через месяц и через 6 месяцев терапии. Возраст, количество употребляемого алкоголя и изначальное состояние печени было примерно одинаковым.

Учёные выяснили, что ни в анализах, ни в самочувствии пациентов не оказалось особой разницы, независимо от того, принимали ли они Лив-52 или нет. Побочных эффектов от препарата тоже не было зафиксировано. Из этого исследования можно сделать вывод, что препарат неэффективен для лечения алкогольной болезни печени.

Безопасен ли препарат?

Группа европейских учёных в 1997 году провела исследование, результаты которых не радуют. Половину своих пациентов с алкогольным гепатитом они лечили препаратом Лив-52 (давали по 1200 мг), а остальным пациентам давали плацебо. К концу эксперимента среди тех, кто получал плацебо, осталось в живых 86% пациентов. А среди получавших Лив-52 — всего 74%.

Ещё хуже обстояло дело с лечением гепатита С. За время лечения умерли 22 из 23 больных, получавших Лив-52. Все эти случаи были связаны с печёночной недостаточностью или кровотечениями. Тогда как в контрольной группе (не получавших Лив-52) умерло меньше человек: 3 из 11.

Из этих исследований можно сделать вывод, что при уже существующих заболеваниях печени это растительное средство может ещё больше усугубить положение, что неудивительно, учитывая его состав. После публикации результатов этих экспериментов лив-52 отозвали с рынка лекарств в США, хотя его по-прежнему можно купить в этой стране как БАД.

Таким образом, Лив-52, один из популярных в России гепатопротекторов, не только бесполезен для предотвращения и лечения болезней печени, но и может вызывать побочные эффекты. Если вы подозреваете у себя заболевание печени — не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

Лив-52 — это, первым делом, желчегонный препарат. О том, как при помощи желчегонных препаратов победить похмелье, можно ли пить алкоголь при проблемах с желчеоттоком и что делать, если при похмелье тошнит желчью — обо всём этом читайте в отдельной статье.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья опубликована: 2019-01-01

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?