Поиск

 

Синдром Жильбера

Вкратце:  Синдром Жильбера передаётся по наследству. Чтобы при этом заболевании избежать неприятных симптомов, нужно вести здоровый образ жизни: не пить алкоголь, правильно питаться и не перегружать себя.

Редактор статьи, наш эксперт: Федосьина Екатерина Александровна, кандидат медицинских наук, заведующая гепатологическим отделением ГБУЗ МОНИКИ им. Владимирского.

Что такое синдром Жильбера

Синдром Жильбера, в зависимости от популяции, встречается у 3–10% населения. Чаще всего проявляется заболевание в подростковом возрасте, больше ему подвержены мужчины.

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, которое проявляется постоянным или периодическим повышением уровня билирубина в крови (визуально — желтухой и некоторыми другими общими симптомами).

Причиной развития синдрома Жильбера является генетически обусловленный недостаток специального фермента печени уридиндифосфатглюкуронидазы, который участвует в обмене билирубина. Билирубин — это основной желчный пигмент человека. В крови билирубин присутствует в двух фракциях:

  1. Непрямой билирубин (образуется при распаде гемоглобина, не растворим в воде, но хорошо растворим в жирах).
  2. Прямой билирубин (растворим в воде, выводится из организма с желчью). Прямой билирубин образуется в печени после связывания с глюкуроновой кислотой, поэтому его также называют связанным или конъюгированным.

В условиях недостатка фермента уридиндифосфатглюкуронидазы непрямой билирубин не может быть связан в печени, что приводит к его повышению в крови и развитию желтухи.

Кто в группе риска?

В группе риска — люди, имеющие близких родственников с диагностированным синдромом Жильбера.

Синдром Жильбера провоцируют следующие факторы:

  • простуды, частые стрессы и эмоциональные напряжения;
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • перенесённый острый вирусный гепатит;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • нерегулярное питание.

Если у вас есть заболевания печени, то не увлекайтесь чрезмерными физическими нагрузками, они могут усугубить ситуацию. А вот умеренная физическая активность всегда на пользу организму. О том, какие тренировки вредны, а какие полезны для больной печени, читайте в отдельной статье, а также смотрите на этой иллюстрации:


Какие физические нагрузки не повредят при болезнях печени

Какие физические нагрузки не повредят при болезнях печени. Рассмотреть картинку в полном размере.

Симптомы заболевания

Основными симптомами синдрома Жильбера являются:

  • желтушность кожи, склер глаз и слизистых оболочек — от лёгкой, едва заметной, до выраженной желтухи (во время высокого подъёма билирубина),
  • повышенная утомляемость, слабость,
  • чувство дискомфорта и боли в правом подреберье.

Диагностика и лечение

Уже при общем осмотре врач оценивает окраску кожи и слизистых пациента, затем назначает общий и биохимический анализ крови (определение уровня общего билирубина и его фракций, других печёночных тестов). Для диагностики используется анализ крови: ПЦР — полимеразная цепная реакция, которая обнаруживает количество ТА-повторов в промоторной области гена UGT1A1. Из инструментальных методов необходимо выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Синдром Жильбера считается безвредным состоянием и не вызывает проблем со здоровьем. При клинических проявлениях необходимо избегать провоцирующие факторы риска:

Пациентам с синдромом Жильбера не рекомендуется приём препаратов, в метаболизме которых участвует фермент уридиндифосфат-глюкуронилтрансфераза, так как возможно развитие гепатокосических реакций. Лекарственные препараты назначает врач по показаниям, оценивая соотношение польза-риск, в зависимости от наличия эпизодов желтухи, уровня билирубина.

Лечение синдрома Жильбера не включает приём медикаментозных препаратов. Питание при синдроме Жильбера должно быть дробным (не допуская длительного голодания), в рамках обычного здорового питания:

  1. В рацион стоит включить продукты, в составе которых есть белок.
  2. Полезно употреблять свежие овощи и фрукты, овсяную и гречневую крупы, куриные яйца, свежевыжатые соки.
  3. Кофе и крепкий чай лучше заменить зелёным чаем или компотом из сухофруктов.

В случае значимого повышения уровня билирубина возможен приём фенобарбитала в малых дозах. Он обладает антигипербилирубинемическим и седативным свойствами. Однако не стоит им злоупотреблять, так как препарат способен оказывать токсическое воздействие на организм, и на печень в том числе. Его побочными эффектами являются сонливость и вялость.

Повышенное количество билирубина способно изменять желчный состав, что приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить повышение билирубина при болезни Жильбера, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. Во-первых, нужно правильно составить распорядок дня, чтобы не было повышенных ни физических, ни эмоциональных нагрузок. В течение рабочего дня необходимо делать перерыв и отдыхать. Режим сна также очень важен. Спать нужно не менее 7–8 часов, ложиться желательно в одно и то же время.
  2. Во-вторых, питание должно быть рациональным и небольшими порциями, без длительных перерывов между приёмами пищи. Не стоит употреблять в пищу жирные сорта мяса, жареные и острые блюда, консервированные и маринованные продукты.
  3. В-третьих, запрещено употреблять алкогольные напитки.

При обнаружении признаков синдрома Жильбера необходимо обращаться к врачу, он проведет осмотр и подскажет, что делать дальше.

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, поэтому родители с этим синдромом рискуют передать его своим детям. Читайте также статью и про другие генетические заболевания печени.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 23.07.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
222967 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 



Оставьте комментарий

Если вам приходилось сталкиваться с проявлениями синдрома Жильбера — то расскажите, что прописал врач и вам помогает. Поделитесь своим опытом!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Оставьте комментарий

Если вам приходилось сталкиваться с проявлениями синдрома Жильбера — то расскажите, что прописал врач и вам помогает. Поделитесь своим опытом!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.