Опухла нога после укуса змеи, у какого врача лечиться?

Гая (6 июня 2012, 13:51 ) 

Здравствуйте!

Мою подругу (45 лет) укусила змея, возможно, гадюка. Сразу после укуса нога опухла, онемела, через 15 мин. опух и онемел язык, началась рвота, нога стала черно-фиолетовой. Через 30 мин. ей удалось добраться до медпункта, где был введен тавегил. Только через 1.5 часа ее привезли в больницу г. Серпухова, где был введен антидот "анти-гадюка". К этому времени она уже была без сознания. После реанимации ее перевели в травмотологическое отделение. Ни токсиколог, ни аллерголог, ни флеболог приглашены не были - их там просто нет. Первые 15 дней ей ставили капельницы для промывания сосудов и давали антибиотики. Затем принимала в таблетках мексидол, тринтал, антистакс, мазала ногу лиотон-гелем.

Вчера, через 30 дней после укуса, ее выписали. Но нога все еще опухшая, красно-синяя, в пятнах. Не работает икроножная мышца и верх стопы. Есть ощущение, что нога уменьшилась в размере. Ей сказали лечиться дальше у терапевта по месту жительства, но живет она в поселке Московской области, где никакой помощи оказать не могут.

Совершенно непонятно, что ей надо делать дальше для реабилитации? Куда обращаться, к какому врачу? При выписке врач сказал, что надо обращаться к флебологу. Но, задав этот вопрос флебологу, я получила ответ: "Причем тут флебологи? Отек и онемение токсической природы. Боюсь Вам трудно будет найти специалиста по данной проблеме в Москве"

Может быть, Вы сможете нам подсказать, куда нам надо обращаться? Где можно получить грамотную, квалифицированную помощь, чтоб восстановить ногу?

Станислав Радченко (6 июня 2012, 17:23 ) 

Гая, у отравления любым ядом есть 2 фазы - токсикогенная (обусловленная действием собственно яда), и соматогенная, в которой самого яда в организме в значимых количествах уже нет, но работают запущенные в токсикогенную фазу патологические механизмы. Ваша подруга через месяц после укуса явным образом находится в соматогенной фазе, и не стоит в этой ситуации ждать помощи от токсикологов. Сейчас ей действительно должны заниматься сосудистые хирурги.

Гая (7 июня 2012, 13:19 ) 

Уважаемый доктор, большое спасибо за четкий и понятный ответ! По крайней мере, теперь ясно, кого надо искать.

Я понимаю, что этот вопрос уже не к Вам, но, может быть, Вы можете посоветовать нам хорошего флеболога, или подсказать, в какую клинику в Москве нам можно обратиться? Желательно по направлению и страховому полису Мос. области, т.к. особых денег у человека нет. Еще раз спасибо!