Поиск

 

Вывод из запоя. Как помочь человеку выйти из запоя

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов
Автор этой статьи, эксперт: Врач Комарова Анна, 7 лет работы в наркоцентре. Врач-ординатор психиатр-нарколог Цибрюк Е.С.

Вкратце:  На вывод из запоя пьющего надо уметь грамотно уговорить: не кричать и не угрожать. Первые пару дней надо постепенно снижать дозу алкоголя, а потом давать лекарства. Давать много пить. Кормить легкоусвояемой пищей, богатой витаминами. При появлении опасных симптомов вызывать скорую помощь.

Как вывести человека из запоя. Инфографика Как вывести человека из запоя. Инфографика. Рассмотреть крупнее

Как вывести человека из запоя?

Чтобы самостоятельно прервать запой, нужны четыре важных момента:

  • принять проблему, перестать отрицать болезнь;
  • сила воли;
  • моральная поддержка близких;
  • относительно крепкое здоровье.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Также необходимо учитывать, что самостоятельно преодолеть можно только непродолжительный запой — от 3 до 10 дней. Хотя нужно отдать должное, в редких случаях встречаются зависимые, которым удалось «спрыгнуть со стакана» спустя 1 — 2 месяца непрерывного, ежедневного пьянства.

Далее необходимо определиться с «методом»:

  • или это выход из запоя путём снижения дозы алкоголя;
  • или это снятие симптомов алкогольной интоксикации и нормализация общего самочувствия посредством лекарств, диеты и пищевых добавок.

При этом нельзя забывать о том, что чем длительнее запой, тем выше шанс столкнуться с алкогольным делирием, то есть белой горячкой. Это происходит чаще в случае резкой отмены спиртного. Поэтому иногда целесообразно сочетать эти два метода. Например, первые 1 — 2 дня — это постепенное снижение дозы и только в последующие дни — домашние средства до полной нормализации самочувствия.

Наш эксперт, нарколог Екатерина Цибрюк предлагает такой режим дозировки: по одной рюмке водки в час, не чаще и не больше 30 граммов. Через пару часов самочувствие заметно изменится в лучшую сторону. Дозированный приём алкоголя с постепенным снижением за 3 дня устраняет риск развития осложнений: белой горячки, судорог, гипертонического криза.

Независимо от метода, всё начинается с психологической подготовки пьющего и выбора наиболее подходящего момента для окончания запоя.

Снижайте дозу постепенно, чтобы избежать «белой горячки» Снижайте дозу постепенно, чтобы избежать «белой горячки».

Как уговорить на выход из запоя?

Сперва надо учесть неприятный момент: мольбы, просьбы, увещевания и даже угрозы бессильны перед желанием принять очередную дозу спиртного. Пьяный человек глух к ним: его сознание изменено, картина реальности искажена. Он всегда найдёт оправдание своей пьянке и искренне уверен, что держит ситуацию под контролем.

Достучаться до него сложно, но можно.

  1. Одно дело, когда выпивающий находится в псевдозапое — состоянии, возникшим под влиянием внешних обстоятельств. Например, затянулось празднование дня рождения, свадьбы, проводов и т. д. В этом случае нужно донести до него смысл происходящего, мягко надавив на самое «больное место».

    Можно сказать, что пока он пьёт, тратятся большие деньги, теряется работа, учёба, уважение, гробится здоровье, его боится ребёнок и т. д. Делать это следует максимально корректно, с заботой о вашем совместном будущем.

    Ни в коем случае не кричите, не угрожайте и не ставьте ультиматумов — это ещё больше усугубит ситуацию и «погонит» выпивающего за пределы дома, где вы не сможете контролировать его поведение.

    Лучший момент для душевного разговора — когда запойный только проснулся, уже немного протрезвел и ещё не успел опохмелиться. Убедившись в том, что он воспринимает ваши слова более или менее адекватно, предложите ему помощь и один из вариантов выхода из запоя.

  2. Есть и другая точка зрения:

    Лучшим моментом для разговора о лечении является похмельное состояние, когда родственник просит выпить, его трясёт, он потный и, возможно, обнимает унитаз. В этот момент нужно не сломиться, не дать опохмелиться. Опохмелка равна новой пьянке. Вместо этого предложите помощь, возможно — вызов врача. В состоянии интоксикации больные рады любой помощи.

    Наш эксперт, психиатр-нарколог Екатерина Цибрюк
  3. В случае если у вас дома алкоголик «со стажем» и его запой затянулся на 10 и более дней, то стратегия действий совсем иная. После того, как он проснулся, его серьёзно «ломает» и он стремится поскорее выпить, предложите ему свою помощь — дайте ему опохмелиться. Но не наливайте более 30 — 50 г спиртного!

    При этом ненавязчиво и мягко дайте понять, что вы действительно понимаете его страдания, поможете ему, облегчите состояние, но только при условии, если он тоже пойдёт вам навстречу и будет слушаться ваших советов. Делайте акцент на том, что ситуация пустяковая, он человек сильный, обязательно справится, а вы ему в этом поможете.

    На выходе из запоя человек может вести себя недоброжелательно. Но не опускайте руки: за грамотную помощь он потом обязательно будет благодарен. Вот как об этом пишет гость нашего сайта:

    Так вот, моя жена признала, что если бы пришла раньше, то это раньше и закончилось бы. Присутствие все же не дает такого расслабления, да и контроль больше. Может, тогда удастся уменьшать, под наблюдением. В одиночку ну совсем мазохизм… или бесконечное продолжение. Мне даже страшно подумать, что было бы, если она не пришла.Пользователь сайта похмелье.рф

    Небольшой нюанс. Если вы пошли по «методу» снижения дозы, то не давайте «запойному» более 50 г спиртного за 1 раз и обязательно выдерживайте режим приёма — очередная доза не ранее, чем через 1 час. Постепенно увеличивайте интервал приёма — будет очень хорошо, если к началу второго дня он составит 4 — 5 часов между «стопками».

    И ещё один важный момент! У алкоголиков «со стажем», во время длительного запоя, после резкой отмены спиртного может развиться белая горячка — состояние бреда, галлюцинаций, сильного озноба и резкого повышения температуры. В такой ситуации лучше вызвать нарколога на дом и госпитализировать пьющего в стационар. Если вы не намерены этого делать и надеетесь справиться с проблемой самостоятельно, то не отменяйте приём алкоголя резко — выдерживайте вышеуказанные рекомендации.

На заметку. В состоянии похмелья и абстинентного синдрома помогает безалкогольное пиво. Оно сглаживает неприятные симптомы, но не даёт выпивающему сильно пьянеть, потому что алкоголя в нём почти нет. Его можно давать пить по одной бутылке за 1 раз (500 г), в течение первых суток, выдерживая интервал между приёмами в 2 — 3 часа. Пиво, даже безалкогольное, содержит природные транквилизаторы, действующие подобно феназепаму, но гораздо мягче.

Какие лекарства давать?

Независимо от выбранного метода (со снижением дозы или без) организм пьющего будет остро нуждаться в трёх элементах — магний, калий, натрий. Они купируют развитие похмелья, абстинентного синдрома и помогают быстрее нейтрализовать последствия алкогольной интоксикации.

Быстро восполнить дефицит этих элементов помогут следующие препараты:

  • витамины группы В с магнием;
  • панангин (магний+калий);
  • аспаркам (калий+магний);
  • кофеина-бензоата натрия (только если пульс не слишком высокий и нет проблем с сердцем).

Они есть в любой аптеке, продаются без рецепта и подходят для лечения в домашних условиях. Купите и обязательно прочитайте инструкцию. Принимайте строго в тех дозировках, которые там написаны. Также обязательно прочитайте про противопоказания! При некоторых болезнях лучше обойтись без этих препаратов.

Если вы выбрали «метод» снижения дозы, то лучше отложить все лекарства на конец первого — начало второго дня выхода из запоя. Во время приёма препаратов следует следить за общим самочувствием. Если человеку стало хуже — приём лекарств следует прекратить.

На заметку. Симптомы похмелья довольно неплохо снимает обычный цитрамон или просто аспирин. Их принимают согласно инструкции, учитывая возможные противопоказания. Можно, конечно, приобрести и разрекламированные средства, но это лишняя трата денег. Поскольку основным действующим веществом того же Зорекс-Утро или Алка-Зельтцера является аспирин (ацетилсалициловая кислота). И не забывайте о том, что входящий в состав цитрамона парацетамол плохо сочетается с алкоголем и создает дополнительную нагрузку для печени. А присутствие кофеина в составе таблеток вызывает расширение кровеносных сосудов и ускоряет сердечный ритм. Поэтому приём цитрамона следует начинать после периода снижения дозы.

При абстинентном синдроме приёма успокоительных не избежать. Они снизят вегетативное возбуждение и помогут уснуть. Для этого лучше выбрать таблетки валерианы, сироп ново-пассит или другие средства на натуральной основе.

Многие врачи при выводе из запоя прибегают к применению транквилизаторов — таких как феназепам или седуксен. Они эффективно снимают симптомы и позволяют крепко уснуть. Но продают их только по рецепту, и не зря.

Мы не можем рекомендовать их для самостоятельного применения. Но если вы на это решились, то помните:

  • Принимать их можно только если у выпивающего нет проблем с сердечно-сосудистой системой и он имеет относительно крепкое здоровье.
  • Давать феназепам человеку можно только после того, как из организма вышел весь алкоголь (прошло минимум 24 часа после последней рюмки, нет запаха перегара).
  • Принимать их можно только не более 10 дней подряд, потому что иначе может развиться зависимость хуже алкогольной и прервать «феназепамовый запой» будет ещё тяжелее, чем водочный.

В момент абстиненции очень важен сон. Ведь алкоголики только пьют не закусывая, почти не спят. Любой сон (даже медикаментозный, когда уснуть помогает феназепам) является шагом на пути обрыва запоя. Но помните: это лекарство можно использовать только при полном отказе от алкоголя, с выпивкой он несовместим.

На заметку. Приём абсорбентов (например, активированного угля) в период выхода из запоя неэффективен. Активированный уголь не может абсорбировать низкомолекулярные вещества — то есть этиловый спирт. Бессилен он и против продуктов его распада — ацетальдегид и уксусная кислота. Они являются внутритканевыми ядами и не попадают в желудочно-кишечный тракт. Поэтому если запой не сопровождался отравлением именно токсинами (например, употреблением испорченных продуктов питания), то не стоит лишний раз доставать человека порцией таблеток.

Почему так важен магний?

При отмене алкоголя в организме не хватает магния. А ещё без него плохо усваивается тиамин (витамин B1), которого тоже не хватает. Вот почему выше наш врач рекомендует витамины группы В принимать в сочетании с магнием.

В 2002 году британские исследователи провели такой эксперимент. 115 пациентов, которые обратились в отделение неотложной помощи Глазго с абстинентным синдромом, были случайным образом разделены на три группы: одним поставили капельницу с тиамином, другим — с сульфатом магния (он же магнезия, MgSO₄), а третьим — с обоими препаратами. В результате абстинентный синдром прошёл у них через 10 ч., 6 ч. и 5,5 часов соответственно.

Дольше всего было плохо тем, кто не получал магния. Это отразилось и на результатах анализов: только у тех, кому не досталось магния, сохранился ненормально повышенный уровень лактата в крови (в норме он должен быть низким, а повышается при нехватке кислорода в тканях и нарушенном обмене веществ).

Лучше всего самочувствие и анализы были у пациентов, которые получили и тиамин, и магний. Почему так? Учёные объясняют, что магний необходим для оптимального всасывания тиамина из кишечника, а также для активации уже имеющегося свободного тиамина в крови. И магний, и тиамин являются кофакторами для ряда ферментов, то есть служат катализаторами, улучшая обмен веществ. Но это ещё не всё. Нехватка магния в сыворотке крови связана с более низкой выживаемостью пациентов, выходящих из запоя.

Чем помогут в больнице

Если нет уверенности в своих силах — воспользуйтесь квалифицированной помощью. Обращайтесь в наркологический стационар: там купируют абстинентный синдром и алкогольные эксцессы, проследят за восстановлением соматических норм здоровья человека, больного алкоголизмом. И проведут терапию, которая максимально быстро и в полном объёме избавит организм от последствий алкогольной интоксикации. Чтобы восстановить организм, потребуется комплекс препаратов:

  1. Витамины группы В, а точнее В1 и В6 (лучше внутримышечно, введение раствора в дозировке В1 — 6,0 мл, В6 — 3,0 мл).
  2. Солевые растворы (физраствор в объёме 1000 мл внутривенно со скоростью 60 капель в минуту при выраженной абстиненции: тремор верхних и нижних конечностей, повышенное артериальное давление). Для установки капельной системы нужно обладать специальными навыками, не пытайтесь проделать это дома!
  3. Аминокислоты, обладающие дезинтоксикационными и гепатопротекторными свойствами:
    • метионин (по 2 таблетки до еды 3 раза в день);
    • цистин (входит в состав пантовигара — по 1 капсуле 3 раза в день).
  4. Препараты урсодезоксихолевой кислоты:
    • урсосан, урдокса — по 1 капсуле 4 раза в день (1 утром, 1 в обед, 2 вечером) при весе 70 кг;
    • урсодез, эксхол — 2 капсулы по 500 мг в сутки.
  5. Магний, калий:
    • аспаркам, панангин по 1 таблетке 3 раза в день;
    • 20% раствор MgSo4 в/м или в/в — 5 мл, 4% раствор KCl в/в — 10 мл. Скорость 20–30 капель в минуту.
  6. Витамин С (таблетки шипучие по 1000 мг растворить в 200 мл воды).
  7. Антигистаминные препараты, если есть кожная реакция на алкоголь: цетрин, лоратадин — по 1 таблетке в сутки.

Использовать это можно только тогда, когда человек протрезвеет. Инфузионные препараты применять в течение 3 дней, остальные курсом от 10 до 30 дней в зависимости от тяжести общего состояния.

Что делать нельзя:

  • самостоятельно принимать психотропные препараты;
  • выходить из запоя через физическую нагрузку или контрастный душ (и то, и другое после запоя вредит сердцу);
  • бесконтрольно курить;
  • использовать растворы глюкозы для внутривенного введения (это лишь усугубит вывод пиридоксина и тиамина из организма).

Чем кормить и поить человека во время вывода из запоя?

Пища должны быть легкоусвояемой, богатой витаминами, глюкозой и жизненно необходимыми элементами. Избегайте жирных продуктов — это большая нагрузка для печени, которая и без того страдает от алкоголя.

Подойдут:

На заметку. В этот период очень полезны бананы. Они содержат большое количество калия, магния и выступают в роли своеобразных энерджайзеров для организма, что особенно актуально в период упадка сил.

Для восстановления водно-электролитного баланса организма питьё должно быть очень обильным. Лучше отдать предпочтение минеральной воде без газа, натуральным сокам, компотам. Неплохо зарекомендовал себя отвар мяты и «чай» каркаде.

Что касается столь популярного рассола и квашеных овощей, то и они подойдут. Но не следует принимать их вместе с препаратами натрия (из списка выше) — выбирайте что-то одно.

Также читайте статью о том, как восстановиться после запоя, и смотрите вот эту схемку, на которой показано, как наиболее щадяще и эффективно вернуть организм в рабочее состояние:

Как восстановить организм после длительного запоя. Инфографика Как восстановить организм после длительного запоя. Инфографика. Рассмотреть крупнее

Опасные симптомы!

Если вы всё делаете правильно, то уже к концу первого дня (при псевдозапое) или к окончанию вторых суток (при истинном запое) человек почувствует себя гораздо лучше. Но если в этот период вы заметили следующие симптомы, то незамедлительно вызывайте скорую помощь:

  • потеря сознания;
  • пульс меньше 60 ударов сердца в минуту, или более 150 ударов в минуту;
  • аритмия, неровное сердцебиение (замирания сердца);
  • кровь из носа, кровь во рвотных массах;
  • кровь в кале или чёрный кал;
  • длительное онемение конечностей (более 5 — 7 минут);
  • длительная рвота со следами желчи;
  • приступ белой горячки: бред, агрессия.

Прибывшему специалисту чётко обрисуйте картину происходящего и не отказывайтесь от предложенной госпитализации.

Если состояние родственника или знакомого резко портится, и скорая не едет — берите больного и прямиком везите в приемное отделение наркологической или психиатрической больниц. Особенно, если началась белая горячка. Из документов пригодятся паспорт и снилс.


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Как помочь человеку морально во время выхода из запоя и после него?

В период преодоления проблемы и после победы над запоем старайтесь переключать внимание «страдальца» на что-нибудь интересное для него. Чтение, просмотр фильмов, анекдоты — всё что угодно. Под запретом разговоры о вреде алкогольных напитков, нравоучения и чтение моралей. Поверьте, если человек уже идёт на поправку и преодолел запой, то он и так будет испытывать угрызения совести за содеянное.

На заметку. Не докучайте своим вниманием! В период похмелья это очень раздражает, а в момент абстинентного синдрома так и вовсе может навредить. Уделяйте внимания ровно столько, сколько необходимо для того, чтобы человек не чувствовал себя «брошенным» и предоставьте ему свободу действий — пусть спит, ходит, лежит, стонет и т. д. И не вздумайте корить его за это!

Вот как об этом пишет посетитель нашего сайта

Из своего алкашного опыта, могу сказать, что те кто в семье, на 80% будет зависеть скорость и качество выхода, от обстановки в доме, так как наши близкие чаще всего способствуют продолжению, нежели дать человеку покой и тишину что бы выйти из состояния. <…> Тишины и спокойствия хочется.

Пользователь сайта похмелье.рф

После того, как ему станет намного лучше, проводите больше времени вместе — гуляйте на свежем воздухе, обсуждайте последние новости и т. д.


Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

В период восстановления поработайте над укреплением организма — принимайте витаминно-минеральные комплексы, придерживайтесь сбалансированной диеты, практикуйте контрастный душ, магниевые ванны.

Желательно посещение бани, сауны, спортзала.

Пойдёт на пользу и «культурная программа» — походы в кино, посещение концертов, выставок, цирка и т. д. Дайте человеку почувствовать всю прелесть жизни. Покажите ему, что радоваться можно и без спиртного.

В любом случае очень желательно посетить нарколога, который поможет избежать подобных инцидентов в будущем. Таблетки, психологические приёмы, изменения в образе жизни — всё это помогает справиться с зависимостью, когда применяется вместе. И именно вы можете поддержать своего близкого человека на этом трудном пути. Вам в помощь — статья врача-нарколога о том, как бросить пить, а также схема с перечнем особо важных моментов:

Как бросить пить. Инфографика

Как бросить пить. Инфографика.

Помогая своему близкому выбраться из запоя, разговаривайте с ним уважительно: ведь ваша цель — не поссориться, а поддержать его на пути к восстановлению. Если вы уже устали вытаскивать его из постоянных запоев и не знаете, как уговорить обратиться к врачу — читайте статью о том, что делать, если ваш родной человек — алкоголик.

Статья обновлялась в последний раз: 06.12.2022

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Знак качества Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов, Эксперт-гепатолог Даниэла Пургина

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
271976 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

 

Реклама



Оставьте комментарий

А ваши близкие помогают вам выйти из запоя? Какая помощь действительно полезна в таких случаях? Расскажите нашим читателям, как обращаться с тем, кто выходит из запоя!

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.




Комментарии

Администрация сайта не несёт ответственность за советы и сведения, которыми пользователи сайта делятся друг с другом в комментариях. Эксперт работает только над статьями.

Незнакомка 21 апреля 2018, 11:31  

Спасибо большое, так доступно все написано, по теме и без воды. Появилась мотивация помочь отцу.

Ответить

лиза 30 сентября 2018, 06:01  

во время запоя высокое давление чем снижать?

Ответить

Юля 20 января 2019, 18:53  

Анаприлином можно (аналог немецкого обзидана, который, к сожалению, исчез из российских аптек) - 20 мг, через полчаса перемерить, потом можно еще 20 мг (если еще высоковатое)

Ответить

Юля 20 января 2019, 18:55  

Можно для начала попробовать по 10 мг.

Ответить

Оставьте комментарий

А ваши близкие помогают вам выйти из запоя? Какая помощь действительно полезна в таких случаях? Расскажите нашим читателям, как обращаться с тем, кто выходит из запоя!

Правила комментирования

1. Комментарии на сайте подвергаются модерации администрацией сайта. Комментарии, оставленные администрацией подписаны как "Администрация" или "Админ". Модерация осуществляется с частотой не менее 1 раза в неделю.

2. Сообщения в комментариях могут оставлять люди без медицинского образования.

3. Если вы имеете медицинское образование и даёте советы в комментариях, обязательно укажите тот факт, что вы медик.

4. Пользователи и модераторы этого сайта обязаны обращаться друг к другу уважительно.

5. Ваши комментарии могут быть отредактированы или удалены модераторами. Модераторы могут ограничить вам доступ к комментариям по ip или имени без предупреждения. Модераторы этого сайта не являются волонтёрами.

6. Вы можете рассказывать в комментариях о своём опыте. Любые общие медицинские утверждения, включая те, что содержат статистику и результаты исследований, а также советы медицинского характера должны сопровождаться ссылкой на заслуживающий доверия источник.

7. Вы можете писать в комментариях только правду и ту информацию, в истинности которой уверены.

8. В комментариях не допустима реклама ни в какой форме, включая ссылки на сторонние ресурсы.

9. Вы можете отредактировать или удалить свой комментарий, обратившись в свободной форме к администрации сайта.

10. Обратите внимание, что каждый посетитель этого сайта может прочесть ваш комментарий и использовать его текст в соответствии с законодательством РФ.

Вы также можете ознакомиться с Политикой обработки персональных данных и использования системы комментариев.