Лечение алкоголизма: история первая

Врач-нарколог Максим Кирсанов рассказывает истории своих пациентов. Вы можете узнать историю жизни, борьбы с алкоголизмом и успешного излечения.

Знак качества 100% научно! Статьи на этом сайте написаны экспертами: токсикологами и наркологами.

Пациент Б., 1972 года рождения. Второй ребенок в семье служащих, матери при рождении было 37 лет. Сестра старше пациента на 15 лет. Столь позднее рождение сына объясняет спецификой работы мужа (постоянные длительные командировки, неустроенность быта — проживание на съемных квартирах). Отец пациента по специальности инженер, мать — врач. В раннем детстве был достаточно болезненным ребенком, что послужило причиной воспитания его дома (детский сад не посещал). В детстве нередко ходил во сне, но это прекратилось после того, как ему исполнилось три года. Несмотря на повышенные внимание и заботу, воспитывался без гиперопеки. Со слов матери, с малых лет отличался повышенной впечатлительностью, был ласковым, домашним ребёнком. Мог часами заниматься один каким-либо делом. Был усидчивым, упорным, аккуратным. Ввиду занятости отца на работе, внимание от него получал только в выходные дни, чего «явно не хватало». В течение же остальных дней находился под опекой матери. Рано научился читать и писать, обладая прекрасной памятью, в 5 лет уже свободно и с удовольствием заучивал стихи. В первый класс пошел 7 лет. Воспоминания об этом периоде жизни достаточно скудные, но пациент отмечает, что «в школе не знал, что делать, читать, писать и считать уже умел». Получать отличные оценки, быть в числе лидеров по успеваемости понравилось. Начальную школу пациент окончил на «отлично», получил грамоту от руководства школы, чем был очень горд.

Когда пациент учился в третьем классе, старшая сестра вышла замуж. Он ревновал ее к избраннику, даже «убежал со свадьбы». Так как сестра уехала жить к мужу, Б. испытывал чувство обиды, считал, что «сестра его променяла». В последующем, чувство обиды прошло, отношения восстановились.

До 8 класса был круглым отличником с примерным поведением. Из-за того, что он хорошо учился и был домоседом, многие одноклассники его недолюбливали. Так как рос ребенком, далеким от спорта и физической культуры, участия в потасовках не принимал, но несколько раз был поколочен маргинальными одноклассниками. Результатом драк явились перенесенные трижды черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга.

После 8 класса решил пойти по стопам матери, стать врачом. Успеваемость сохранялась очень хорошей, он еще больше дистанцировался от своих одноклассников, готовясь к поступлению в институт. В это время у сестры родилась дочь, отношения в семье стали ухудшаться. Когда Б. заканчивал 10 класс, сестра развелась с мужем и переехала с ребенком к родителям. Он с удовольствием помогал в уходе за племянницей. Без сложностей окончил среднюю школу, успешно сдав вступительные экзамены, был зачислен на первый курс медицинского института. По-прежнему, держался достаточно обособленно, ни с кем из однокурсников не сближался, дружеских отношений не поддерживал. Был очень стеснительным, несмотря на вполне привлекательные внешние данные, отношения с противоположным полом складывались не просто. Будучи весьма впечатлительным, неоднократно испытывал чувство дурноты при виде крови, присутствуя на операциях. Окончательно решил связать свою жизнь, как и мать, с терапией.

Алкоголизм

Во время обучения на 4 курсе у Б. после тяжелой болезни умер отец. Смерть его Б. перенес, «на удивление легко». Не отрицает, что в этом, возможно, помогло спиртное, которое он впервые в жизни попробовал на похоронах. «Правда, напился, как свинья, плохо что помнил». Утром «сильно болел: беспрестанно рвало, разламывалась голова, страшно хотелось пить». После смерти отца стал более открытым, мотивирует свою метаморфозу пониманием того, что «все смертны, если всю жизнь быть одному, то некому будет в старости таблетку дать или стакан воды». Сказалось и увеличение количества клинических занятий, разделение на более малочисленные группы. В дальнейшем, до окончания института, спиртное употреблял «всего несколько раз в компаниях сокурсников». После окончания института распределился терапевтом в поликлинику. Нареканий со стороны руководства не получал, с работой справлялся. Продолжал с удовольствием «возиться с племянницей», о создании собственной семьи не задумывался.

В возрасте 25 лет потерял мать, скоропостижно скончавшуюся от инфаркта миокарда. С этого момента стал выпивать чаще. В качестве причин, приведших к усугублению пьянства, называет «тягостное одиночество, нежелание идти домой, чтобы таращиться в стену». Охладел к сестре и племяннице.

Сначала употреблял вино, пиво, через год постепенно перешел на крепкие спиртные напитки. Предпочитал коньяк всем остальным алкогольным напиткам. За 2-3 года заметно наросли как разовая (до 70-100 мл.), так и суточная (до 0,5-0,6 л.) доза потребляемого алкоголя. Таким образом, к 30 годам у пациента почти сформировались признаки алкоголизма. Когда впервые опохмелился утром, не помнит («где-то к 30-31 годам»). Продолжала нарастать суточная доза алкоголя, достигнув 1,0 л., стали появляться проблемы на работе (приходил с «запахом», отношение к пациентам стало сугубо формальным). Имел беседы с заведующей отделением. Так как Б. был хорошим специалистом, дисциплинарных санкций первое время к нему не применялось.

Приблизительно, в 33 года впервые развилось запойное состояние после празднования своего дня рождения. Алкоголизировался в течение 3 дней, впервые прогулял работу. После запоя был предупрежден администрацией поликлиники о «неполном служебном соответствии», возможности увольнения. Дома был скандал с сестрой, которая крайне негативно относилась к пьянству (бывший муж злоупотреблял спиртным). «Клялся и божился», что больше пить не будет. Но через 2 месяца повстречал однокурсника, «зашли в чебуречную, выпили немного». По дороге домой «как следует нализался, так захотелось, все мысли были только об этом». Как добрался, не помнит. Наутро на работу не пошел, продолжил употребление спиртного. Пил 5 дней. На работе появился только через неделю, «чтобы не помятым предстать перед начальством», с заявлением об увольнении. За последующие 4 года сменил несколько мест работы, но подолгу нигде не задерживался из-за пристрастия к алкоголю. Совершенно испортились отношения с родственниками, сестра всерьез подумывала о размене квартиры.

Кризис

В 2010 году после очередного запоя был госпитализирован в наркологический стационар. Выписался через неделю с отказом от лечения. Не употреблял спиртное около 3 месяцев, устроился на работу. В дальнейшем продолжил пить, сохраняя количественный контроль, не опохмелялся, ходил на работу. Однократно отмечает эпизод недельного употребления алкоголя, «не более 250 грамм после работы, ежедневно».

В ноябре 2010 года после ссоры с соседями ушёл в запой. Выпил около 1 л. водки. События дня не помнил. На следующий день продолжал пьянство, но количество выпитого спиртного значительно снизилось, не более 0,5 л. водки. Через 2 дня самостоятельно прекратил пьянство. Изменение состояния отмечает на следующий день, когда «обострился слух, стал слышать, что обо мне говорят соседи». Со слов пациента, сначала появился «женский голос, который начал ругать за сварливость, за то, что курю на балконе». В последующем, присоединились и «мужские голоса». Голоса слышал «внутри головы», чувства сделанности, чуждости их не было. В дальнейшем, его «стали преследовать какие-то люди, одни и те же машины приезжали к работе, интересовались кто он, что делает, обсуждали поступки, осуждали за несдержанность, инициировали травлю со стороны посторонних людей». Эти «люди» сопровождали пациента по дороге на работу, продолжали его осуждать, ругать, «создавать условия, вынуждающие уйти с работы». Пациенту «сначала никто не верил, но, в дальнейшем, сестра поняла, что это правда».

Через неделю, в связи с появлением болей в области сердца, вызвал бригаду «Скорой помощи». Был доставлен в кардиологическое отделение, откуда вечером того же дня «убежал, так как голоса обсуждали и там». Со слов сестры, пациент позвонил ей и сообщил, что направился в НКБ № 17, но «не нашел больницу и будет ночевать на Павелецком вокзале». Утром вернулся домой. Обратился за помощью в связи с тем, что «морально уже был истощен, устал от постоянного обсуждения». Голоса прекращались когда «надевал наушники». Перестал их слышать, направившись в наркологический стационар, как только «товарищ на машине отвез от дома».

Излечение

Его госпитализировали в отделение неотложной наркологической помощи. Состояние было расценено как острое психотическое расстройство на фоне злоупотребления спиртным. Первоначально был напряженным, встревоженным, периодически вслушивался в окружающие звуки. На фоне лечения стал спокойнее, перестал «слышать голоса». Пройдя курс интенсивной терапии (семидневный цикл инфузионной терапии, то есть капельницы, и курса таблеток), был переведен в психотерапевтическое отделение. Длительная и упорная работа психотерапевтов, психиатров-наркологов создала благоприятную почву для дальнейшего лечения. То, что пил он непродолжительно, интеллект его сохранился, а также медицинское образование, не до конца утраченные социальные контакты и сохранившаяся способность к критической оценке своих действий привели к тому, что он пересмотрел своё поведение.

Он принял решение завершить курс лечения «кодированием» на год. По прошествии 3,5 лет, Б. продолжает вести трезвый образ жизни. Работает по специальности. Своей семьи у него по-прежнему нет. Регулярно посещает врача, проводит профилактическое лечение. Как-то в беседе сообщил, что «те голоса его здорово напугали». «Невозможно объяснить, насколько страшно становится, когда их начинаешь слышать, буквально, везде и все время. Как они ругаются, угрожают, унижают. Как невозможно ночью заснуть потому, что голоса слышаться внутри головы, хочется ее разбить о стену, чтобы они замолчали». Тяги к спиртному у Б. нет.

С его слов, он «вычеркнул алкоголь из списка живущих, хотя это стоило длительных и серьезных усилий». Б. логично рассудил, что «белая горячка» не за горами, в любой момент он может «превратиться в идиота». Сожалений о принятом решении у Б. нет, установка на трезвость неформальная, по нему видно, что он очень не хочет возвращаться назад.


» История вторая

» История третья

» История четвёртая

Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

 


Знак качества Единственный сайт об алкоголе в русском интернете, который сделан экспертами: токсикологами, наркологами, реаниматологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко Эксперт-токсиколог, реаниматолог Ольга Калашникова Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Если лень читать, смотрите
25 гифок про алкоголь и здоровье. Сразу всё поймёте.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
Больше 80 тысяч человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Полезные ссылки о похмелье

7 самых опасных мифов об алкоголе

Умеете ли вы пить? Проверьте себя!

Если плохо сейчас, кликните сюда: быстро избавиться от похмелья в домашних условиях

Нужно повышать градус или понижать? Узнайте.

Изучайте полезную инфографику!

Алкоголь и секс, как сохранить потенцию.

Как правильно закусывать?



Всё самое полезное в наших удобных и красочных приложениях: для айфонов и Андроида

Самые читаемые статьи

Больше 300 000 читателей за последний год!

Как предотвратить похмелье 9 проверенных способов пить без похмелья

Йод. Аспирин. Желчегонные. Витамин B6. Разгонная доза. Ферменты. И другие секретные рецепты на одной странице

Мифы об алкоголе 7 самых диких мифов об алкоголе

Плотная закуска крадёт градус? Понижать градус или повышать? Глотать масло перед застольем, как советские разведчики? Пить воду литрами перед сном? Можно ли потолстеть от выпивки? Что вреднее: водка или самогон? Бьём наукой по мифам

Читайте ещё

Оставьте комментарий

Оставьте комментарий

Читайте ещё

Самые популярные средства от похмелья. Подробный разбор составов от дотошного эксперта!

Все способы лечения похмелья Все способы лечения похмелья

Если понимаешь, что происходит в организме, то можешь прекратить утренние страдания: быстро, безвредно, эффективно и подручными методами. Всё, что нужно знать, в одной понятной статье

Полезно ли пить умеренно Полезно ли пить умеренно

Можно гадать, можно слушать чужой опыт, можно доверять фантазиям журналистов. А можно обратиться к знаниям независимых экспертов сайта похмелье.рф. Они точно знаю, полезно ли иногда выпивать умеренно, и какую дозу считать умеренной