Алкоголь и атеросклероз. Правда ли, что алкоголь чистит сосуды?

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко

Пациент просит доктора при болях в сердце назначить ему коньяк для расширения сосудов. Доктор говорит — «Послушайте, сначала сосуды сердца, конечно, расширятся, но вот потом они неизбежно сузятся!» Пациент отвечает — «Доктор, вы, главное, назначьте, а уж тогда сузиться я им не дам!».

Часто говорят о пользе алкоголя для сердца. Бывает, что утверждение подкрепляют околомедицинскими ссылками в духе «врачи говорят, что...», а также примерами из жизни родственников и хороших знакомых. Давайте разберёмся, что действительно говорят учёные медики о влиянии алкоголя на сердце и сосуды, и что показывают новейшие исследования в этой области.

«У пьющих людей на вскрытии всегда чистые сосуды»

Такое утверждение часто приписывается врачам-патологоанатомам. Из этого утверждения как бы следует, что регулярное употребление алкоголя предотвращает образование атеросклеротических бляшек, которые появляются на стенках артерий вследствие отложений холестерина. А раз выпивка предотвращает образование бляшек, то, следовательно предотвращается ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Звучит замечательно, тем более, что под это можно подвести вполне убедительное объяснение или, как бы сказали медики, патогенетическое обоснование: этиловый спирт является амфифильным веществом (одинаково хорошо растворяется в воде и жирах), и поэтому, находясь в водной среде (крови), должен разрушать склеротические бляшки, в значительной мере состоящие из липопротеинов, то есть комплексов жира и белка на стенках сосудов.

Где тонко, там и рвётся

Алкоголь действительно растворяет жиры, в том числе и в соединении с другими веществами, но если принимать его в количествах, достаточных для предотвращения образования склеротических бляшек, существенно раньше атеросклероза разовьётся алкоголизм вместе с его многочисленными печальными последствиями, включая

• такое сердечное заболевание, как алкогольная кардиомиопатия
• и такое сосудистое заболевание, как геморрагический инсульт, оно же кровоизлияние в мозг.

Поэтому, пытаясь спасти себя от атеросклероза регулярной выпивкой, вы раньше заработаете другие, не менее опасные болезни.

В частности, читайте нашу статью о том, что делать, если сильно бьётся сердце после алкоголя — это самое безобидное и самое распространённое последствие употребления алкоголя для сердца.

Убираем жир в одном месте — он появляется в другом

Способность алкоголя, находясь в водной среде, растворять жиры в конечном итоге обусловливает усиленное отложение жира в периоды между интенсивными приёмами алкогольных напитков, но не в сосудах, а в органах. А это приводит к формированию таких патологических состояний, как жировая дистрофия печени и жировая дистрофия сердца.

Существует остроумная диета на пиве для желающих похудеть. Но и здесь смелым экспериментаторам алкоголь не поможет избавиться от жира — объяснение врача читайте в нашей специальной статье. Также из статьи вы узнаете, как правильно сочетать диеты и алкоголь, можно ли выпивать во время поста, и какие сюрпризы может преподнести выпивка тем, кто недавно сбросил вес.

Обратимся к истории

Если бы алкоголь действительно боролся с атеросклерозом, то рост употребления алкоголя на душу населения должен был бы сопровождаться уменьшением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку в структуре сердечно-сосудистых смертей ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, и ишемический инсульт имеют наибольший вес.

Для прояснения ситуации обратимся к результатам массового эксперимента, проведённого самой историей. Мы располагаем данными о смертности от ИБС в России за период с 1980 по 2000 г., полученными в 2004 году Всемирной Организацией здравоохранения (ВОЗ). Пик смертности от ИБС за этот период приходится на отрезок с 1993 по 1997 год. Но на этот же временной отрезок в России, по данным Института демографии ГУ ВШЭ, приходится максимум употребления спиртных напитков в пересчёте на чистый алкоголь на душу населения. При этом то, что рост смертности от ИБС ассоциирован именно с употреблением алкоголя, следует из анализа отдельной кривой по смертности от цирроза печени — максимум также приходится на 1993-1997 годы со сдвигом к концу отрезка, потому что для развития цирроза требуется время.

К такому же выводу пришли и финские учёные. Они несколько лет следили за здоровьем более чем 2 тысяч мужчин среднего возраста, чтобы узнать причины возникновения ишемической болезни сердца. Пациенты, которые с начала исследования злоупотребляли алкоголем и страдали от похмелья не менее одного раза в месяц, имели повышенный более чем в 2 раза риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в течение первых же 6–7 лет наблюдения (по сравнению с мужчинами, которые пили меньше). Учёные предполагают, что одна из причин сердечных заболеваний — влияние состояния похмелья на уровень фибриногена в плазме крови. Если пить умеренно, не напиваясь до похмелья, то риск для здоровья и жизни будет меньше.

И обратимся к логике

В действительности врачи-патологоанатомы говорят не о том, что у пьющих людей всегда чистые сосуды, а том, что на вскрытии алкоголиков, умерших от различных причин, у некоторых из них не находят атеросклеротических бляшек, характерных для пациентов этого возраста. Понятно, что это не даёт повода рекомендовать алкоголь для профилактики атеросклероза сосудов хотя бы потому, что сам факт вскрытия указывает на то, что такие дозы алкоголя опасны для жизни.

Быть может, у вас и будут чистые сосуды, но на столе патологоанатома вы этому порадоваться уже не сможете.

Дело не только в жире

Скопление жира — не единственное, что вредит сосудам. У пьющих молодых людей кровеносные сосуды становятся более жёсткими, менее эластичными, — а это повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность). Великобританские учёные рассказали о своём исследовании на конгрессе Европейского общества кардиологов в 2021 году.

Учёные наблюдали участников длительного исследования детей и родителей из графства Эйвон (ALSPAC), продолжающегося с 1991 года. Из них выбрали 1655 выпивающих людей в возрасте 17–24 лет. Их разделили на три группы по количеству употребления алкоголя:

• низкое, 7% участников;
• среднее, 52% участников (около 4 «дринков» в день употребления алкоголя. Это 56 граммов чистого алкоголя или же 180 мл водки);
• высокое, 41% участников (более 5 «дринков», которые равны 70 г чистого алкоголя или 225 мл водки).

Жёсткость сосудов измерялась по скорости распространения пульсовой волны между сонной и бедренной артериями: это надёжный показатель, позволяющий заранее спрогнозировать риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у молодых людей.

С возрастом у всех людей сосуды становятся более жёсткими. Даже в течение этого исследования (пока молодые люди взрослели от 17 до 24 лет) у участников повысилась жёсткость сосудов: в среднем — на 10,3%, у женщин — чуть больше. И чем больше человек пил алкоголя — тем быстрее у него повышалась жёсткость сосудов.

Руководитель исследования, Хьюго Уолфорд, напоминает, что злоупотребление алкоголем может грозить чем-то большим, чем просто утреннее недомогание: оно может ухудшить состояние ваших сосудов и полностью изменить всю вашу жизнь, приведя к раннему инфаркту или инсульту.

Можно ли алкоголь при варикозе?

От алкоголя сосуды расширяются, а потом обратно сужаются. Если у человека уже есть варикозное расширение вен, то такие нагрузки на сосуды могут ещё более усугубить ситуацию: болезнь будет прогрессировать. Об этом рассказал флеболог Денис Мещеряков.

Во время пьянки можно даже заметить по себе, что сосуды стали шире. Сердце начинает работать усиленно, потому что нагнетать кровь по широким путям тяжелее, чем по узким. Возрастают объёмы крови, которые нужно переместить по организму за то же самое время, что и обычно. Вены, расширенные варикозом, плохо реагируют на такие перемены и могут повредиться.

Д. Мещеряков напоминает, что польза малых доз алкоголя для сосудов — это миф. 50 граммов чистого алкоголя — это граница более или менее безопасного употребления. Не рекомендуется превышать эту дозу людям, страдающим от варикоза.

Алкоголь может отчасти почистить сосуды, но при этом он сильно навредит другим важным органам. Поэтому после пьянки ваш организм нуждается в восстановлении, и лучше ему в этом помочь. Читайте статью о том, как восстановить здоровье и работоспособность разных органов и систем организма при похмелье.

Статья опубликована: 2019-01-01

Статья обновлялась в последний раз: 07.01.2023

Не нашли то, что искали?